간염으로 인한 신생아 황달. Neonatal jaundice due to hepatitis

간염으로 인한 신생아 황달, Neonatal jaundice due to hepatitis

바이러스, 박테리아, 기생충, 또는 원충(프르토조아) 등의 병원체에 감염되면 태아나 신생아는 간염에 걸릴 수 있고 그로 인해 신생아에게 간염이 생기고 황달이 생길 수 있다.
B형 간염바이러스, C형 간염바이러스, 사이토메갈로바이러스(거대세포바이러스), 풍진바이러스, 콕삭키바이러스, 수두바이러스, 헐피스바이러스, 톡소플라스마 원충, 매독균, 또는 그 외 다른 종류의 박테리아 감염이 간에 생기면 간염이 생길 수 있고 그 간염으로 인해 신생아에게 황달이 생길 수 있다.

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그림 276. 임신 중 자궁 내 태아는 모체가 가지고 있는 B형 간염바이러스에 잘 감염되지 않는다. 그러나 B형 간염바이러스를 보균하거나 B형 간염을 앓는 엄마가 분만을 하는 중 아기가 엄마로부터 B형 간염바이러스에 감염되어 신생아가 B형 간염에 걸릴 수 있다. 소아가정의학백과와 Used with permission from Carnation Company, Los Angeles, CA 1962″

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사진 277. B형 간염바이러스를 보균하거나 B형 간염을 앓는 엄마가 분만 중 아기가 엄마로부터 B형 간염바이러스에 감염되어 신생아가 B형 간염에 걸릴 수 있다. 그러나 임신 중 자궁 내 태아는 모체가 가지고 있는 B형 간염바이러스에 잘 감염되지 않는 것이 보통이다.

간염에 의한 신생아 황달의 증상 징후

신생아에게 생긴 간염이 어떤 종류의 병원체 감염에 의해서 생겼는지, 또 그 간염의 중증도에 따라 증상 징후가 다를 수 있다.

태아가 심한 간염에 걸리면 출생 후 2~3일 이내에 간염으로 인한 황달에 걸릴 수 있다.

자궁 내에서 태아가 사이토메갈로바이러스(거대세포바이러스), 풍진바이러스, 또는 그 외 바이러스에 감염되고 그로 인해 선천성 간염에 걸릴 수 있다.

또 그로 인해 신생아가 황달에 걸릴 수 있다.

선천성 소뇌증, 피부 출혈 반점, 비장 비대, 간장 비대 등이 생길 수 있다.

신생아 간염으로 인해 신생아 황달이 생길 때는 혈중 직접형 빌리루빈 농도와 간접형 빌리루빈 농도가 증가되는 것이 보통이다.

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그림 275. 간, 췌장과 담즙분비.

그림 135. 총수 담관(담도)이 선천성으로 막히면 신생아에게 황달이 생길 수 있다.

사진 75. 황달이 심하면 눈의 흰자위가 노랗고 피부 색깔도 노랄 수 있다.

간염에 의한 신생아 황달의 진단

병력, 임신 경력, 진찰, 증상 징후를 종합해서 이 병이 의심되면 혈중 간접형 빌리루빈 농도, 직접형 빌리루빈 농도, 소변검사, 프로트롬빈, SGOT, 콜레스테롤 등을 검사하고, 바이러스나 박테리아 등 병원체 배양이나 항원 항체검사 등으로 진단한다.

간염에 의한 신생아 황달의 치료

간염을 일으킨 원인에 따라 항생제나, 항 바이러스제 등으로 치료한다.
빌리 광선치료와 대증 치료로 치료한다.

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사진 164. 감염병 위장염으로 생긴 혈변.

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사진 165. 감염병 위장염으로 생긴 푸른 설사 변.

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사진 166. 설사.

대변의 형태가 없고 소화되지 않은 음식물이 나오고 물갈이 짙은 변을 설사라고 한다.

Neonatal jaundice due to hepatitis

• Infection with pathogens such as viruses, bacteria, parasites, or protozoa (protozoa) can cause the fetus or newborn to contract hepatitis, which in turn can lead to hepatitis and jaundice.

• Hepatitis B virus, hepatitis C virus, cytomegalovirus (cytomegalovirus), rubella virus, coxsackie virus, varicella virus, herpesvirus, toxoplasma protozoa, syphilis, or other bacterial infections If it occurs in the liver, hepatitis can develop, which can lead to jaundice in newborns.

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Figure 276. The fetus in utero during pregnancy is less susceptible to the hepatitis B virus carried by the mother. However, a mother who carries hepatitis B virus or has hepatitis B may contract the hepatitis B virus from the mother during childbirth, and the newborn may contract hepatitis B. Encyclopedia of Pediatric and Family Medicine and Used with permission from Carnation Company, Los Angeles, CA 1962″

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Picture 277. A mother who has hepatitis B virus or has hepatitis B. During childbirth, the baby can become infected with the hepatitis B virus from the mother and the newborn baby can get hepatitis B. However, the fetus in utero during pregnancy is usually not easily infected with the hepatitis B virus carried by the mother. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD, FAAP

Signs, symptoms of neonatal jaundice caused by hepatitis

Symptoms and signs of hepatitis in newborns may vary depending on the type of pathogen infection caused and the severity of the hepatitis. If the fetus develops severe hepatitis, hepatitis-induced jaundice may occur within 2-3 days after birth. In utero, the fetus becomes infected with cytomegalovirus (cytomegalovirus), rubella virus, or other viruses, which can result in congenital hepatitis. It can also cause jaundice in newborns. Congenital cerebellum, hemorrhagic spots on the skin, enlarged spleen, and hepatomegaly may occur. When neonatal jaundice occurs due to neonatal hepatitis, blood direct and indirect bilirubin concentrations are usually increased.

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Figure 135. Congenital blockage of the bile ducts (biliary ducts) can cause jaundice in newborns. a – liver, b – gallbladder, c – duodenal papilla (outlet of bile and pancreatic juice), d – adrenal gland, congenital biliary atresia e – left kidney, f – spleen, g – duodenum, h – pancreas, i – common bile duct , j – blood vessels. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Diagnosis of neonatal jaundice due to hepatitis

• If this disease is suspected based on medical history, pregnancy history, examination, and symptom signs, blood indirect bilirubin concentration, direct bilirubin concentration, urine test, prothrombin, SGOT, cholesterol, etc. are tested, and pathogen culture such as virus or bacteria or antigen Diagnosed by antibody testing. Treatment of neonatal jaundice due to hepatitis

• Treat with antibiotics or antiviral drugs depending on the cause of hepatitis.

• Treat with Billy phototherapy and symptomatic therapy.

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