결장 게실염, Diverticulitis in the colon
| 결장 게실염의 개요와 원인 |
- 소아청소년들의 S상 결장에 게실이 생기는 경우는 흔치 않다.
- 그러나 45세 이상 성인들에게는 비교적 흔히 생긴다.
- 미극에서는 년 130,00명이 결장에 생긴 게실병으로 병원 입원치료를 받는다고 한다.
- 게실은 있지만 거기에 염증이 없으면 게실증(Diverculosis)이라 한다.
- 게실에 염증이 있으면 게실염(Diverculitis)이라고 한다.
- 원인은 확실히 모르나 섬유질이 적은 음식물을 섭취하거나, 육체적 활동을 적게 하거나, 비만, 흡연, 변비 등으로 인해 결장관 내 압이 증가되면 결장 게실이 생길 수 있다.
- 성인의 결장 게실은 1~4단계로 분류한다.
- 무 증상일 수 도 있고 염증이 있을 때는 그 단계에 따라, 합병증에 따라 증상이 다를 수 있다.
- 구기, 구미 상실, 구토, 아랫배 복통 등이 있을 수 있다.
그림 266. S 결장에 생긴 게실.
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
| 결장 게실염의 진단 |
- 병력 진찰 소견, 결장 CT 스캔 검사, S 결장과 나머지 결장의 내시경 검사로 진단한다.
| 결장 게실염의 치료 |
- 음식물 섭취 조절을 하고 유발 인자를 제거한다.
- 염증이 있으면 경구용 또는 혈관용 Metronidazole, Augment, 또는 Quinolon 등 항생제로 치료하고
- 필요에 따라 수술로 치료한다.
Diverticulitis in the colon
Overview and Causes of Colonic Diverticulitis
• Diverticulosis of the sigmoid colon in children and adolescents is uncommon.
• However, it is relatively common in adults over the age of 45.
• In Migeuk, it is said that 130,000 people a year are hospitalized for diverticulosis of the colon.
• If a diverticulum is present but there is no inflammation, it is called Diverculosis.
• Inflammation of the diverticulum is called Diverculitis.
• Although the cause is unknown, colonic diverticulum can occur if the pressure in the colon increases due to low-fiber diet, low physical activity, obesity, smoking, or constipation.
• Adult colonic diverticulum is classified as grades 1-4.
• It may be asymptomatic or if there is inflammation,
symptoms may vary depending on the stage and complications.
• You may have goji, loss of taste, vomiting, and abdominal pain.
Figure 266. Diverticulum in the S colon. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Diagnosis of Colonic Diverticulitis
• Diagnosis is made by examination of the history, CT scan of the colon, and endoscopy of the sigmoid colon and the rest of the colon. Treatment of Colonic Diverticulitis
• Control food intake and eliminate triggers.
• Inflammation is treated with oral or vascular antibiotics such as Metronidazole, Augment, or Quinolon, and
• Treat surgically as needed.
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