고환염, Orchitis – 제7권. 소아청소년 감염병

고환염, Orchitis

[Please visit www.drleepediatrics.com-[제10권. 소아청소년 신장 비뇨생식기계 질환계질환 – Volume 10th –Diseases of Kidney urogenital system in children and adolescents in written in Korean and English]

고환에 생긴 염증을 고환염이라고 한다.
박테리아나 바이러스 또는 다른 병원체 감염으로 인해 고환염이 생길 수 있다.
타박상으로 고환염이 생길 수가 있다.
유행성 이하선염을 앓을 때, 유행성 이하선염을 일으킨 이하선염 바이러스에 고환이 감염되어 이하선바이러스 고환염이 생길 수 있고,
이하선염 바이러스가 난소에 감염되어 이하선바이러스 난소염을 일으킬 수 있다.
유행성 이하선염 바이러스에 감염되어도 이하선염은 생기지 않고 고환염에 감염되어 고환염만 생길 수도 있고,
유행성 이하선염 바이러스가 여아의 난소에만 감염되어 난소염만 생길 수 있다.
여기서는 유행성 이하선염 바이러스 감염으로 인한 고환염에 대해 주로 알아본다.

고환염의 증상 징후

유행성 이하선염 바이러스 감염으로 생긴 고환염이 사춘기 남아에게 가끔 생길 수 있다.
그러나 사춘기 이전 남아들에게도 드물게 생길 수 있다.
유행성 이하선염 바이러스 감염으로 고환염과 부고환염이 동시에 생길 수 있다(그림 2-23).
고환염이 생긴 쪽의 음낭이 팽팽히 붓고 커질 수 있으며, 음낭의 피부가 빨갛게 발적될 수 있다.
고환염이 있는 고환을 만지면 매우 아파한다.
고환염이 있는 쪽 정관과 요도에도 통증이 생길 수 있으며, 그 쪽 아랫배가 아플 수 있다.
이런 증상 징후는 1~2주일 정도 지나면 자연히 없어진다.
1차적으로 고환염을 일으켰던 유행성 이하선염 바이러스가 신체의 다른 계통의 장기에도 감염병을 일으킬 수 있고,
그 감염병으로 생긴 증상 징후가 함께 있을 수 있다.
즉, 열이 날 수 있고, 복통·관절통·두통 등의 증상이 있을 수 있다.
그와 동시에 이하선염이 생기면, 이하선이 붓고 아플 수 있다.

제7권 17장 18-1.jpg

그림 2-23. 고환에 생긴 염증을 고환염이라 한다.

a-정관, b-부고환, c-고환, d-고환 초막.

그림 1-4. 남성 생식기.(남성 생식 기관)

a-정관, b-부고환, c-음낭, d-고환, e-고환 초막, f-고환 거 근육, g-원내에 동맥과 정맥이 있다.

고환염의 진단

병력·증상 징후·진찰소견을 종합해서 이 병을 진단할 수 있다.
드물게는 고환 염전으로 고환염이 생길 수 있고,
부고환 염전으로 고환이 심하게 아프고 붓는다.
고환염과 고환 염전 또는 부고환 염전 등을 서로 감별 진단한다.
고환 염전이 생길 때에는 시간을 다투어 응급 수술 치료를 해야 한다.
고환 염전을 의심되면, 의사에게 곧 문의하여 진단·치료를 응급으로 받아야 한다.
이때 고환 초음파 검사는 진단에 큰 도움이 될 수 있다.

고환염의 치료

유행성 이하선염 바이러스 감염으로 생긴 고환염의 치료에는 특효약이 없다.
열이 나서 고환이 아프면, 타이레놀 등 진통제로 해열 진통시킨다.
심하게 아픈 증상은 코데인이나 그보다 더 강력한 진통제로 치료할 수 있다.
서 있을 때 부은 고환과 음낭이 늘어지면, 고환염이 있는 고환이 더 아프다. 그러므로 다 나을 때까지 누워서 안정을 취한다.
붓고 아픈 고환을 탄력 붕대로 받치면 덜 아플 수 있다.
통증이 가시도록 찬물 찜질 치료도 할 수 있다.
양쪽 고환에 동시에 염증이 생길 수 있다.
그러나 한쪽 고환에만 고환염이 더 잘 생긴다.
고환염이 다 나은 후에, 고환염이 생겼던 고환은 때로는 정상적으로 정자를 생산할 수 없다.
다행히 두 고환이 동시에 고환염이 걸리는 경우가 드물기 때문에 불임증이 생기는 경우는 드물다.
유행성 이하선염 백신이나 MMR 종합 백신 등으로 예방접종해서 이하선염 바이러스로 인한 볼거리와 고환염을 예방할 수 있기 때문에, 요즈음 유행성 이하선염 바이러스로 인한 고환염은 드문 병이 되었다.
유행성 이하선염 예방접종에 관해서는 [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제 2권 소아청소년 질병 안전사고 예방을 참조한다.

미 소아청소년 유행성 이하선염백신 기본 예방 접종 스케줄

나이

예방

접종

백신 종류

(예방해 주는 감염병)

출생 후 바로

생후 1개월

생후 2개월

생후 4개월

생후 6개월

생후 9개궐

생후 12개월

생후 15개월

생후 18개월

생후19~23개월

생후 2~3세

생후 4~6세

생후 7~10세

생후 11~12세

생후 13~15세

생후 16~18세

Measles, Mumps, Rubella⁹(MMR)

홍역, 풍진,

유행성 이하선염

←1차 접종→

←2차 접종→

■ 각주 9. Measles, Mumps, Rubella (MMR) Vaccine

홍역, 이하선염, 풍진 예방 접종(MMR vaccine)

1차 예방접종을 받을 수 있는 최소 나이–생후 12개월이다.
기본 예방접종이다.
최초(1차) MMR 백신을 생후 12~15개월에 접종받는다.
2차 MMR 백신을 생후 4~6세에 접종받는다.
2차 MMR 백신을 4세 이전에도 접종받을 수 있다. 그 전 접종 받은 날로부터 적어도 4주 간격을 두고 접종 받는다.
6~11개월 미국 유아들이 다른 나라로 여행을 떠나기 전 MMR 백신을 1회 예방접종 받는다. 그 후 MMR 백신으로 2회 재 접종을 받는다. 1차 접종은 생후 12~15개월에 받는다(만일 고 감염성이 있을 때는 생후 12개월에 접종 받는다). 그리고 2차 접종은 1차 접종을 받은 4주 후에 받는다.
12개월이나 그 이상 된 아이들이 미국에서 다른 나라로 여행을 떠나기 전 MMR 백신을 2회 접종 받는다. 1차 접종은 12개월에 또 2차 접종은 1차 접종 받은 후 4주 간격을 두고 접종 받는다.
따라잡기 MMR 백신 예방접종
- 모든 학령기 아이들과 사춘기 아이들은 적어도 4주 간격을 두고 MMR 백신을 2회 접종을 받는다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

“부모도 반의사가 되어야 한다”-본 사이트의 내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.”