만성 비염, Chronic rhinitis – 제7권. 소아청소년 감염병

만성 비염, Chronic rhinitis

[Please visit www.drleepediatrics.com- Volume 18th Pediatric Adolescent’s Ear Nose Throat Larynx diseases -제18권. 소아청소년 이비 인후(코 귀 인두 후두) 질환- Written in English and Korean]

만성 비염의 원인

만성으로 생기는 비강 염증을 만성 비염이라고 한다.
만성 비염이란 병명은 흔히 쓰는 병명은 아니다.
만성 비염이 있다고 진단을 붙였던 거의 모든 경우, 나중에 알레르기 비염으로 진단이 나오거나 만성 부비동염으로 확진될 때가 많다.
비강 물혹(폴립; Polyps), 만성 부비동염, 비강 내 이물, 선천성 코 기형 등이 있을 때 만성 비염이 함께 있을 수 있다.
간혹 매독균 비강 감염으로 만성 매독균성 비염이 생길 수 있으나 이 병 역시 소아 청소년에게 극히 드물다.

만성 비염의 증상 징후

원인에 따라 증상 징후가 다르다.
만성 축농증으로 만성 비염이 생길 때는 누렇고 푸르스름한 콧물이 나올 수 있다.
알레르기 비염으로 만성 비염이 생길 때는 코가 가렵고 맑은 콧물이 많이 나며 코가 자주 막힐 수 있다.
콧구멍의 입구와 콧구멍 바로 아래에 있는 코 전정 부분이 자주 헐고 거기서 진물이 날 수 있다.
그밖에 만성 비염의 증상 징후는 알레르기 비염의 증상 징후와 거의 비슷하다.
p.00 알레르기 비염 참조

만성 비염의 진단 치료

병력, 증상 징후와 진찰소견을 종합하여 진단하고 원인에 따라 치료한다.
알레르기 비염이 있을 때는 식품 알레르기를 잘 유발시킬 수 있는 음식물이나 알레르기 비염을 잘 유발시킬 수 있는 다른 종류의 항원들에 노출되지 않도록 피하거나 항원을 제거해야 한다.
액티페드(Actiped)나 페닐에프린 등의 비강 점막 충혈 완화제로 치료할 수 있다.
박테리아 부비동염이 있을 때는 적절한 항생제로 치료해 준다.
그밖에 알레르기 비염으로 생긴 만성 비염은 크로몰린(Cromolyn) 소염제 코 분무나, 베클로메타손(Beclomethasone) 등 코르티코스테로이드제 비강 분무를 비강 속에 직접 뿌려 치료할 수 있다.
클라리틴(Claritin) 등 2세대 경구용 항히스타민제 등으로 치료할 수 있다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
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소아과학 대한교과서

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