무비증(지라 없은증)과 감염병, Asplenia and Infectious Diseases

무비장증(무비증) Asplenia

비장은 피를 걸러내는 기능을 하고 면역면에서 상당히 중요한 기능을 한다.

세포 내 기생충(babesia)과 세포 외 박테리아를 걸러내는 작용을 한다.

비장 외상, 비장 암이나 특발성 혈소판 자반증 등 잘 치료가 되지 않는 혈액질환 등으로 인해 외과적 절제수술을 받기도 한다.

태어날 때부터 비장이 없을 수도 있다.

낫적혈구병 등으로 인해서 자가 경색증이 생겨 비장의 기능이 상실 될 수도 있다.

진행성 사람면역결핍 바이러스(HIV) 감염병 등으로 비장 기능이 저하될 수 있다.

무비장증(무비증)과 박테리아 감염병

무비장이 있는 사람이 S pneumoniae, Hib 또는 N meningitidis 등 피막 박테리아에 감염되면 증상이 전격적으로 생길 수 있다.

그 감염병이 신속히 진행되는 것이 보통이다.

한 연구에 의하면, 사망률이 50% 정도이다.

비장 절제수술한 후 지나간 기간에 따라 감염병의 정도가 다를 수 있다.

무비장증(무비증)과 예방접종

무비장이 있는 성인은

S pneumoniae 감염병 예방접종 2회

Hib 감염병 예방접종 2회

N meningitidis 예방접종 2회

비장 절제수술을 받을 때 예방접종 시기

비장수술을 받기 2주 전

받은 후

S pneumoniae 감염병 예방접종의 종류

PCV13으로 접종한 후 PPSV23으로 8주 후에 예방접종 받는다.

전에 PPSV23로 예방접종을 받았으면 1년 후에 PCV13으로 예방접종 받는다.

소아 예방접종은 2015년 예방접종 스케줄을 참조한다.

무비장증(무비증)이 있는 사람에게 열이 날 때

비장이 없는 성인들에게 심한 박테리아 감염병에 걸릴 수 있다고 교육시킨다.

연구에 의하면 5~25%의 무비장이 있는 사람들이 이런 건강 정보를 잘 모르고 있다.

의사의 지시에 따라 항생제를 항시 보관하고 있다가 필요에 따라 항생제 치료를 시작하기도 한다.

무비장증(무비증)이 있는 사람들에게 생길 수 있는 다른 종류의 감염병

Capnocytophaga canimorsus균은 그람 음성 박테리아의 일종이고 개 입속에 있는 세균이다.

개에 물려 이 세균이 감염되어 심한 감염병과 패혈증이 무비장이 있는 사람에게 생길 수 있다.

때로는 코가 괴사될 수도 있고 손발가락이 괴사될 수도 있다.

특히 무비장이 있는 사람이 개에 물리면 응급치료를 받고 항생제로 환부 염증을 예방한다.

무비장증(무비증)과 바베스열원충증

무비장증(무비증)이 있는 사람에게 생긴 바베스열원충증의 증상은 더 심해질 수 있다.

지속적 재발성 바베스열원충증이 생길 수 있다.

Rituximab 치료를 받을 때는 그 증상이 더 심해질 수 있다.

바베스열원충증이 유행하는 곳으로 여행할 때는 곤충 퇴치제를 적절히 사용한다.

무비장증(무비증) Asplenia

비장은 피를 걸러내는 기능을 하고 면역면에서 상당히 중요한 기능을 한다.

세포 내 기생충(babesia)과 세포 외 박테리아를 걸러내는 작용을 한다.

비장 외상, 비장 암이나 특발성 혈소판 자반증 등 잘 치료가 되지 않는 혈액질환 등으로 인해 외과적 절제수술을 받기도 한다.

태어날 때부터 비장이 없을 수도 있다.

낫적혈구병 등으로 인해서 자가 경색증이 생겨 비장의 기능이 상실 될 수도 있다.

진행성 사람면역결핍 바이러스(HIV) 감염병 등으로 비장 기능이 저하될 수 있다.

The spleen filters blood and plays a very important function in terms of immunity. It acts to filter out intracellular parasites (babesia) and extracellular bacteria. Occasionally, surgical resection is performed for incurable blood diseases such as spleen trauma, splenic cancer, or idiopathic thrombocystic purpura. You may not have a spleen from birth. Autologous infarction may occur due to sickle cell disease, etc., and the function of the spleen may be lost. The function of the spleen may decrease due to an infectious disease such as advanced human immunodeficiency virus (HIV).

무비장증(무비증)과 박테리아 감염병

Asplenic splenomegaly and bacterial infections

무비장이 있는 사람이 S pneumoniae, Hib 또는 N meningitidis 등 피막 박테리아에 감염되면 증상이 전격적으로 생길 수 있다.

그 감염병이 신속히 진행되는 것이 보통이다.

한 연구에 의하면, 사망률이 50% 정도이다.

비장 절제수술한 후 지나간 기간에 따라 감염병의 정도가 다를 수 있다.

A person with spleen can develop symptoms fulminantly when infected with capsular bacteria such as S pneumoniae, Hib, or N meningitidis. The infectious disease usually progresses rapidly. According to one study, the mortality rate is around 50%. The severity of the infectious disease may vary depending on the period of time after splenectomy.

무비장증(무비증)과 예방접종

Asplenic splenomegaly and vaccinations

무비장이 있는 성인은

S pneumoniae 감염병 예방접종 2회

Hib 감염병 예방접종 2회

N meningitidis 예방접종 2회

비장 절제수술을 받을 때 예방접종 시기

비장수술을 받기 2주 전

받은 후

S pneumoniae 감염병 예방접종의 종류

PCV13으로 접종한 후 PPSV23으로 8주 후에 예방접종 받는다.

전에 PPSV23로 예방접종을 받았으면 1년 후에 PCV13으로 예방접종 받는다.

소아 예방접종은 2015년 예방접종 스케줄을 참조한다.

Adults with spondylolisthesis 2 doses of vaccination against S pneumoniae 2 doses of Hib infectious disease vaccination 2 doses of N meningitidis vaccination Timing of vaccination when having splenectomy 2 weeks before spleen surgery after receiving Types of S pneumoniae Infectious Disease Vaccinations After vaccination with PCV13, vaccination with PPSV23 is given 8 weeks later. If you had previously been vaccinated with PPSV23, you should be vaccinated with PCV13 one year later. For pediatric immunizations, see the 2015 immunization schedule.

무비장증(무비증)이 있는 사람에게 열이 날 때

When a person has a fever in a person with asplenic splenomegaly

비장이 없는 성인들에게 심한 박테리아 감염병에 걸릴 수 있다고 교육시킨다.

연구에 의하면 5~25%의 무비장이 있는 사람들이 이런 건강 정보를 잘 모르고 있다.

의사의 지시에 따라 항생제를 항시 보관하고 있다가 필요에 따라 항생제 치료를 시작하기도 한다.Educate adults without a spleen that they can develop severe bacterial infections. Studies have shown that 5-25% of people with splenomegaly are unaware of this health information. Antibiotics are kept at all times according to the doctor’s instructions, and antibiotic treatment is started as needed. 

무비장증(무비증)이 있는 사람들에게 생길 수 있는 다른 종류의 감염병

Other types of infectious diseases that can develop in people with splenomegaly (astroenteritis)

Capnocytophaga canimorsus균은 그람 음성 박테리아의 일종이고 개 입속에 있는 세균이다.

개에 물려 이 세균이 감염되어 심한 감염병과 패혈증이 무비장이 있는 사람에게 생길 수 있다.

때로는 코가 괴사될 수도 있고 손발가락이 괴사될 수도 있다.

특히 무비장이 있는 사람이 개에 물리면 응급치료를 받고 항생제로 환부 염증을 예방한다.Capnocytophaga canimorsus is a gram-negative bacterium and is a bacterium in the mouth of dogs. Dog bites can infect this bacterium and cause severe infections and sepsis in people with splenomegaly. Occasionally, the nose may be necrotic and the fingers and toes may be necrotic. In particular, if a person with spleen is bitten by a dog, receive emergency treatment and prevent inflammation of the affected area with antibiotics. 

무비장증(무비증)과 바베스열원충증Asplenic splenomegaly and Barbeth’s pyrexia

무비장증(무비증)이 있는 사람에게 생긴 바베스열원충증의 증상은 더 심해질 수 있다.

지속적 재발성 바베스열원충증이 생길 수 있다.

Rituximab 치료를 받을 때는 그 증상이 더 심해질 수 있다.

바베스열원충증이 유행하는 곳으로 여행할 때는 곤충 퇴치제를 적절히 사용한다.

Symptoms of Barbes pyrexia in people with splenomegaly (astroenteritis) may be more severe. Persistent recurrent Barbes pyrexia may develop. Symptoms may worsen when receiving rituximab treatment. Use insect repellent appropriately when traveling to places where Barbes pyrexia is endemic.