코로나바이러스 (SARS-Severe acute respiratory syndrome -Covid-2) 감염병, Covid-19 감염병
인간 코로나바이러스 (human coronaviruses (HCoVs)에는 8종이 있다.There are eight species of human coronaviruses (HCoVs). |
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SARS-CoV-2와 COVD-19는 약자이다.SARS-CoV-2 and COVID-19 are abbreviations. |
SARS-CoV는 severe acute respiratory syndrome coronavirus 즉 심한 급성 호흡 증후군 코로나 바이러스의 약자이다. COVD-19는 Coronavirus disease-19의 약자이고 SARS-CoV 감염으로 생긴 감염병이다.SARS-CoV is an abbreviation for severe acute respiratory syndrome coronavirus. COVD-19 is an abbreviation for Coronavirus disease-19 and is an infectious disease caused by SARS-CoV infection. |
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감염 년령층의 나이age of infection |
주로 성인들이 더 잘 감염되나 소아청소년층도 감염된다. 신생아도 감염 될 수 있다. 최근에 임신부로부터 태아에게 감염된 케이스가 있다.Adults are more susceptible to infection, but children and adolescents are also infected. Newborns can also become infected. Recently, there has been a case of infection from a pregnant woman to a fetus. |
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감염경로infection route |
SARS-CoV-2에 감염된 사람으로부터 나온 침, 콧물, 눈물 등의 비말 속에 든 SARS-CoV-2가 가까이에 있는 사람들의 코, 입 눈 등을 통해 몸속으로 들어올때 감염된다.그 외 공기 중에 있는 SARS-CoV-2가 문고리, 전화기, 식기, 청진기, 체온기, 변소 토일렛, 키보드, 쇼핑 몰 카트 등 매개물에 묻을 수 있다, 그런 것에 묻어 있는 SARS-CoV-2에 접촉하거나,환자의 대변이나 소변, 침, 가래, 피에 있는 SARS-CoV가 다른사람들의 입, 코, 눈을 통해 몸속으로 들어 올때 , 소변 속에 든 바이러스가 입을 통해 구강경로를 통해 몸속으로 감염될 수 있고, 피를 통해도 감염될 수 있다.임신 중 SARS-CoV-2에 감연된 산모로부터 태아나 태어난 아기에게 수직 감염되었다는 예도 있다. COVD-19를 않는 산모로부터 태어난 신생아에게 모유수유를 권하지 않는다.SARS-CoV-2에 감염된 가족이나 이 바이러스에 감염된 가족 이외 사람과 직접 간접적 또는 근접 접촉할 때 감염된 사람의 기침, 재채기, 말, 노래 등을 통해 상호 1 m 거리 이내에 있는 주위 사람들의 입, 코, 눈 등을 통해 SARS-CoV에 감염될 수 있다.이미 언급해지만, SARS-CoV-2에오염된 청진기,체온기, 문고리, 전화기, 책상위, 숍핑 카트 등을 만진 손으로 입, 코 눈을만저도 간접적으로 감염될 수 있다.특히 공기가 잘 유통이 되지 않는 실내 공기 중에 있는 SARS-CoV-2 에 공기 감염 Airborne transmission이 될 수 있다.또 밀접한 실내 모임을 통해서도 감염될 수 있다.SARS-CoV-2 is transmitted when SARS-CoV-2, contained in droplets from a person infected with SARS-CoV-2, enters the body through the nose, mouth, or eyes of people nearby. In addition, SARS-CoV-2 in the air may be deposited on media such as doorknobs, telephones, tableware, stethoscopes, thermometers, toilets, keyboards, and shopping mall carts. When SARS-CoV in a patient’s feces, urine, saliva, sputum, or blood enters the body through the mouth, nose, or eyes of others, the virus in the urine can be transmitted through the mouth and into the body through the oral route. It can also be transmitted through blood. There are also cases of vertical transmission from mothers infected with SARS-CoV-2 to fetuses or babies born during pregnancy. Breastfeeding is not recommended for newborns born to mothers who do not have COVID-19. When you come into direct, indirect or close contact with a family member infected with SARS-CoV-2 or someone other than a family member infected with this virus, through the infected person coughing, sneezing, speaking or singing, the mouth, nose, SARS-CoV can be transmitted through the eyes. As already mentioned, SARS-CoV-2 Wash your mouth, nose and eyes with your hands that have touched a contaminated stethoscope, thermometer, doorknob, phone, desk, or shopping cart. Manja can also be infected indirectly. In particular, airborne transmission of SARS-CoV-2 in indoor air with poor air circulation can be an airborne transmission. It can also be transmitted through close indoor gatherings. |
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증상 징후symptoms and sign |
SARS-CoV-2는 주로 호흡기에 감염된다. 그래서 COVD-19가 생기고 그 감염병의 증상이 경도내지 중증도로 생길 수 있고 그러나 때로는 심하게 앓을 수도 있고 사망도 한다. 어떤 사람들은 아무 증상이 없는 무증상 COVD-19에 걸일 수 있다.열, 가래가 나오지 않는 건성 기침, 피로, 코막힘, 콧물, 위장염의 증상이 생길 수 있고 더 심하면 뇌염, 심장염, 폐렴 등 많은 신체 각종 계통에 COVD-19이 생길 수 있다. 성인 환자에서 볼수 있는 가슴 x 선 사진상 기관지 폐렴 영상이 나타날 수도 있다.이 병에 걸리면 자가 한정성 증상 징후가 생길 수 있다.감염된 후 3~14일간 잠복기를 거쳐 증상이 생기는 것이 보통이다.중이염에도 걸릴 수 있고 천식이 유발될 수 있다.코로나바이러스 감염병에 걸리면 콧물, 비강 울혈, 코막힘, 인두통, 재채기, 기침, 열 등의 증상 징후를 동반하는 감기의 증상과 비슷한 증상이 생길 수 있다.감기와 상기도 감염병을 일으킬 수 있는 200여종의 바이러스들 중 코로나바이러스가 가장 흔한 원인 중 하나이다.특히 영아들이나 면역 기능 손상이 있는 성인들이 사람 코로나바이러스에 감염되면 세기관지염이 생길 수도 있고 폐렴도 생길 수도 있고 그 보다 좀 더 심하게 앓을 수도 있다.중동 호흡증후군 코로나바이러스 (The Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus /MERS-CoV)은 SARS-CoV-2 감염으로 인한 COVD-19의 일종이다.살스 감염병에 걸려 이탈리아 등 유럽 지역과 사우디아라비아 등 중동지역에서 많은 사람들에게 치명적 폐렴 환자가 발생했다. 이 바이러스에 의해서 폐렴에 걸리면 사망률이 56%나 된다고 한다. SARS-CoV-2 감염병 (중증 급성 호흡기 증후군)은 2002–2003년도에 전 세계적으로 범 유행되었고그로 인해 열, 근육통, 두통, 노근하고, 한전, 기침, 숨 가쁨 등의 증상 징후를 5~7일 동안 나타날 수 있다. 설사도 하고 호흡기 부전증이 생겨 기도 내 삽입관 치료를 받아야 하는 경우도 생기길 수 있다. 일 반적으로 소아 SARS-CoV-2 감염병의 증상 징후는 성인들에 비해 덜 하다.SARS-CoV-2 감염병의 일반적 사망률에 비해 60세 이상 고령자들의 경우 사망률은 상당하 높다. 학동기기나 사춘기 아이들이 학교를 가지 못하고 집에 주로 가처 있기 때문도 우울증도 생기고 불안증도 생긴다.SARS-CoV-2 mainly infects the respiratory system. So, COVD-19 occurs and the symptoms of the infectious disease can be mild or severe, but sometimes you can get seriously ill and even die. Some people can get asymptomatic COVD-19 asymptomatic. Symptoms of fever, dry cough without sputum, fatigue, stuffy nose, runny nose, and gastroenteritis can occur, and even worse, COVD-19 can occur in many systems of the body, such as encephalitis, heart disease, and pneumonia. Bronchial pneumonia images may appear on chest X-rays seen in adult patients. People with this disease may develop symptoms of auto limiting symptoms. Symptoms usually appear after an incubation period of 3 to 14 days after infection. It can also cause otitis media and can cause asthma. A coronavirus infection can cause symptoms similar to those of the common cold, accompanied by symptoms such as runny nose, nasal congestion, nasal congestion, sore throat, sneezing, coughing, and fever. Among the 200 types of viruses that can cause colds and upper respiratory tract infections, coronavirus is one of the most common causes. In particular, infants and adults with compromised immune functions can develop bronchiolitis and pneumonia when infected with the human coronavirus. The Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) is a type of COVID-19 caused by SARS-CoV-2 infection. A fatal pneumonia case occurred in many people in Europe such as Italy and the Middle East such as Saudi Arabia due to the Sals infection. Pneumonia caused by this virus has a 56% mortality rate. SARS-CoV-2 infectious disease (severe acute respiratory syndrome) was prevalent worldwide in 2002–2003, and as a result, symptoms such as fever, muscle pain, headache, tiredness, fever, cough, shortness of breath, etc. were reduced for 5 to 7 days. may appear during Diarrhea and respiratory failure may occur, requiring treatment with an endotracheal tube. In general, the symptoms of SARS-CoV-2 infectious disease in children are less than in adults. Depression and anxiety also occur because school-age children or adolescents do not go to school and stay at home. |
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진단 diagnosis |
증상 징후, 병력, 진찰소견 등을 종합해서 이 병을 의심하면 상하 호흡기 분비물, 대변, 혈청 등에서 얻은 피검물로 종합 효소연쇄 반응 분석 Reverse transcriptase polymerase chain reaction assays(COVID-19 RT-PCR) 검사로 진단 할 수도 있고 SARS-CoV-2 항원 (antigen)검사로 진단할 수도 있고 SARS-CoV-2 바이러스 항체 검사로 진단 할 수 있다.필요에 따라 바이러스 검출해 진단한다. (www.cdc.gov/sars/index.html). 참조If this disease is suspected by combining symptom signs, medical history, and examination findings, synthetic enzyme chain reaction analysis with specimens obtained from upper and lower respiratory secretions, feces, and serum Reverse transcriptase polymerase chain reaction assays (COVID-19 RT-PCR) ) test, it can be diagnosed with SARS-CoV-2 antigen test, or it can be diagnosed with SARS-CoV-2 virus antibody test. Virus detection and diagnosis as necessary. (www.cdc.gov/sars/index.html). Reference |
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치료 treatments |
특효 약이 없다지지치료와 대증 치료를 한다.SARS-CoV-2 감염병은 Steroids, type 1 interferons, 희복기 혈청, Ribavirin, lopinavir/ritonavir 등으로 치료할 수 있으나 치료효과는 확실치 않다.만일 열이 나고 기침하고 위에 열거한 증상의 일부가 경도로 나타나면 COVID-19에 걸렸다고 추정하면서 집에 머물면서 단골 의사에게 전화해 조언을 받는다. 그러면서 증상들을 적어 놓고 체온을 잰다.집안 다른 가족이나 다른 사람들에게 감염시키지 않게 주의한다.숨을 쉬기가 어렵다든지 증상이 보통이상으로 심하면 단골 의사의 지시에 따라 응급실 치료를 받는다.대부분의 경도 COVID-19 환자들은 특별한 치료를 받을 필요가 없이 자연히 회복된다. 치료를 받으러 의사를 보러 가는 이외 집을 떠지 말고 공공장소에 가지 만다.열이 나면 약국에서 살 수 있는 타이레놀 acetaminophen등으로 집에서 자가 해열치료를 하고 육체적으로 신체적으로 쉬면서 충분한 수분을 섭취한다.필요에 따라 단골 의사에게 연락 하면서 적절한 가정 자가치료를 계속 한다. 버스나 택시 등 공중 교통 수단을 이용 하지 않는다.앓는 중 독방을 쓰고 가족들과 같은 방을 쓰지 않는다. 그리고 애완 동물과도 같이 있지 않는다.이 병을 앓기 전 그동안 근접 접촉을 했던 사람들에게 COVID-19 걸렸다는 사실을 알린다.SARS-CoV-2에 감염되어 COVID-19 증상이 나타 나타나기전 2일전 부터 또는 SARS-CoV-2 진단 검사가 양성으로 나타 나기전 2일 부터 다른 사람에게 SARS-CoV-2을 감열 시킬 수 있다는 것을 알린다. 그래서 그동안 근접 접촉한 사람에게 COVID-19에 걸릴 수 있다고 알려 주어 더 이상 다른 사람에 전파 시키는 것을 예방하고 본인도 그에 해당한 대치를 하도록한다. 그 나라 그지방 건강 관리 당국의 지시에 따라 COVID-19를 예방치료 한다.COVID-19을 앓는중 숨쉬기가 곤란하든지 통증이 심하든지 가슴이 아프든지, 정신이 혼동하든지 잠에서 깰 수 없든지, 얼굴이나 잎슬이 프르든지 하면 응급으로 치료를 받아야한다.필요에 따라 911전화로 도움을 받는다.다른 사람이나 애완동물과 같이 있을때는 헌겁 마스크로 코와 입을 가리고 적어도 6 피트 간격을 둔다.혼자 있을 때는 마스크를 쓸 필요가 없다.2세 이하 아이들이나 숨을 잘 쉴 수 없거나 자신이 쓴 마스크를 벗을 없는 사람은 마스크르 쓰지 안해도 된다, 기침을 할 때나 재채기 할 때는 티슈로 입과 코를 가린다. 그 티슈를 바로 버리고 손을 적어도 20초 동안 비누와 물로 닦거나 70% 알코올 닦는다.
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약물로 치료 한다 |
1.Remdesivir (Veklury)– 2020년 10월 22일 미 FDA 승인된 약이다. 12세 이상 병원입원 환자 혈과 주사 치료용 약. 회복이 더 빠른 효과가 있다. 사망률이 적어진다. 이 약 하나로만 치료하면 충분한 치료효과가 적다.병원 입원한 COVID-19 환자를 remdesivir와 baricitinib (Olumiant) 으로 동시 치료한 결과가 더 좋다. 응급으로 치료 하는데 쓰는 약이다.2. Dexamethasone코티코 스테로이제이다.산소호흡이나 인공호흡치료를 요하는 COVID-19환자를 경구용 또는 정맥 주사로 치료하면 사망률이 감소된다.3.Convalescent plasma2020년 8월 23일, 미 FDA의 허가를 받았다. COVID-19에서 회복되는 사람들의 회복기 플라스마(Convalescent plasma)로 치료 하면 그 속에 든 코로나 바이러스 항체로 치료된다.4. Monoclonal antibodies (MABs) 6/15 /2021 JAMA체내에 들어온 바이러스와 결합해서 바이러스를 파괴 시킨다. REGN-COV2 이나 LY-CoV555 등이 있다.5. Hydroxychloroquine 과 chloroquine말라리아, 루프스, 류마토이드 병 치료에 쓰는 약이다. COVID-19치료에도 효과가 어느정도 있다.6. Azithromycin항생제의 일종이다.인플루인자, 지카 바러스 감염병 치료에도 쓰는 항생제이다. COVID-19으로 생기는 폐렴 등을 치료하는데 쓴다.7. Tocilizumab (Actemra) 와 그외 IL-6 inhibitors류마토이드 관절염이나 연소성 특발성 관절염을 치료에 쓰는 약이다.8. Interferons항 바이러스 작용이 있다9. Kinase inhibitors신체 면역 질환에 쓴다.Kaletra (lopinavir/ritonavir) lopinavir와 ritonavir항 바이러스 작용이 있는 약12. Ivermectin기생충 치료에 쓰는 약물이다. COVID-19 치료에도 효과가 있다.13. sotrovimab 1.Remdesivir (Veklury) – FDA-approved drug on October 22, 2020. Medicine for blood and injection treatment of hospitalized patients 12 years of age or older. Recovery is faster. the mortality rate is reduced. Treatment with this drug alone is insufficiently effective. Simultaneous treatment of hospitalized COVID-19 patients with remdesivir and baricitinib (Olumiant) has better results. It is a drug used for emergency treatment. 2. Dexamethasone It is a corticosteroid. Oral or intravenous treatment of COVID-19 patients who require oxygen respiration or artificial respiration therapy reduces mortality. 3. Convalescent plasma On August 23, 2020, it was approved by the US FDA. When people recovering from COVID-19 are treated with convalescent plasma, they are treated with the coronavirus antibody contained therein. 4. Monoclonal antibodies (MABs) bind to the virus that enters the body and destroys the virus. REGN-COV2 or LY-CoV555. 5. Hydroxychloroquine and chloroquine It is used to treat malaria, lupus, and rheumatoid diseases. It is also effective to some extent in the treatment of COVID-19. 6. Azithromycin It is a type of antibiotic. It is an antibiotic used to treat influenza and Zika virus infections. It is used to treat pneumonia caused by COVID-19. 7. Tocilizumab (Actemra) and other IL-6 inhibitors It is a drug used to treat rheumatoid arthritis or juvenile idiopathic arthritis. 8. Interferons have antiviral action 9. Kinase inhibitors It is used for body immune diseases. Kaletra (lopinavir/ritonavir) lopinavir and ritonavir drugs with antiviral action 12. Ivermectin is a drug used to treat parasites. It is also effective in treating COVID-19. |
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COVID-19를 예방, 치료 하는 VaccineA vaccine to prevent and treat COVID-19 |
미국에서 5세부터 일반들에게 초기 및 추가 접종할 수 있는 예방 접종 백신이 있다. 2회 접종 받고 3회 추가 접종을 받으라고 권장한다. 1/4/2022, 4회 접종 받으면 항체가 더 증가 했다고. 임신부가 접종 받으면 특별 이상이 생기지 않고 태아와 신생아에게도 부작용이 생기지 않고 항체가 생긴다고 한다 (6/15/2021)In the United States, there is an initial and booster vaccination vaccine available to the general public starting at age 5. |
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Different Vaccines/ Updated Mar. 4, 2021
Authorized and Recommended VaccinesAs COVID-19 vaccines are authorized and then recommended for use in the United States, it will be important to understand what is known about each vaccine. CDC will provide information on who is and is not recommended to receive each vaccine and what to expect after vaccination, as well as ingredients, safety, and effectiveness. Currently, three vaccines are authorized and recommended to prevent COVID-19: Pfizer-BioNTech Vaccine type
Vaccines in Phase 3 Clinical TrialsAs of February 27, 2021, large-scale (Phase 3) clinical trials are in progress or being planned for two COVID-19 vaccines in the United States:
Learn more about U.S. COVID-19 vaccine clinical trials, including vaccines in earlier stages of development, by visiting clinical trials.go external icon. This page will be updated as additional information is available. |
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1 dose of Moderna, Pfizer vaccines effective against COVID-19. ‘Get the second dose,’ experts say.For months, data on the effectiveness of COVID-19 vaccines has been based on information from clinical trials. Now there is new, real-world data out about the effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Moderna vaccines — and it’s very promising. New research from the Centers for Disease Control and Prevention released on Monday found that both Pfizer’s and Moderna’s mRNA COVID-19 vaccines are exceedingly effective at preventing the disease after just one dose, at rates higher than what was previously reported. The study analyzed data from 3,950 health care personnel, first responders and other essential and frontline workers who underwent weekly testing for SARS-CoV-2, the virus that causes COVID-19, for 13 weeks after they were vaccinated. The researchers discovered that the vaccines were 80 percent effective at preventing COVID-19 after one dose, and 90 percent effective after two doses. That’s slightly different data from what the clinical trials found. In those trials, the Pfizer-BioNTech vaccine was 52 percent effective after one dose and 95 percent effective after two doses. For the Moderna vaccine clinical trials, that vaccine was 50.8 percent effective up to two weeks after the original dose (and 92.1 percent effective after that), with a 94.1 percent efficacy after two doses. Why the difference? It’s data from the real world vs. a clinical trial. “Real-world data is the best way to gauge the impact of a vaccine, infectious disease expert Dr. Amesh A. Adalja, senior scholar at the Johns Hopkins Center for Health Security, tells Yahoo Life. “These are important findings, showing the value of the vaccine.” Dr. William Schaffner, an infectious disease specialist and professor at the Vanderbilt University School of Medicine, tells Yahoo Life that he’s “not entirely sure” why there is such a huge increase in how efficient the vaccines are at preventing COVID-19 after one dose according to real-world data. But, he says, “this is data from continuing analysis of larger populations — and it’s encouraging.” The data “supports what many of us have felt,” Dr. Shobha Swaminathan, associate professor in the Division of Infectious Diseases at Rutgers, tells Yahoo Life. “After two weeks, most vaccines will have some efficacy, and the degree of efficacy would relate to the potency of the vaccine,” she adds. This study also sampled people “regardless of symptoms” and “may have picked up some asymptomatic cases as well,” Swaminathan says. Adalja says the findings may even end up influencing public policy about who gets vaccinated when. “For now, I think a two-dose regimen will be in place, but this result underscores the importance of prioritizing first doses,” he says. “Second doses can be given, but first doses should take precedence.” Schaffner stresses that people shouldn’t look at these findings and assume they don’t need a second dose of the COVID-19 vaccine. “Don’t try to slice this salami too thin,” he says. “I do think we need that second dose in order to get maximum protection.” Schaffner points out that people get “much more antibodies” against SARS-CoV-2 with the second dose, as well as “more complete protection” that can help against variants of the virus. Dr. Thomas Russo, professor and chief of infectious disease at the University at Buffalo in New York, agrees. “I can’t emphasize enough how important it is to get the second dose,” he tells Yahoo Life. Russo points out that some people are nervous about getting the second dose after hearing that side effects can be worse afterward, but he says that many stories about the side effects have “a little bit of embellishment.” “Only a minority of people have severe, systemic symptoms,” he says. “Even if you have flu-like symptoms, you take a ‘vaccine day.’ It’s a small price to pay for getting a really tremendous degree of protection from this coronavirus.” If you need to wait beyond the recommended three to four weeks between vaccinations, that’s OK, Schaffner says— as long as you actually complete the regimen. “Please get the second dose. You need to get complete protection,” he says. “We can’t tell you that you’re going to have 95 percent protection on the basis of a single dose, and you’re likely to have longer protection this way.” Swaminathan agrees. “We do not know how durable the vaccine response will be for these products if people stop at one dose,” she says. |
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update 1/42022 NEJM |
Paxlovid, and Gilead have reported a benefit of ambulatory therapy with Remdesivir for Covid-19..Molnupiravir treatment is A Step toward Orally Bioavailable Therapies for Covid-19 |
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소스 및 참조 문헌
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Dr. Fauci: Covid-10 Vaccine for children must ‘ strike a balance’ JEJM Journal Watch 11/2020
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AAP News Pediatrics October 22, 2020
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Other
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“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.
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“Parental education is the best medicine.
출처 및 참조 문헌 Sources and references
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