사춘기 여아들의 트리코모나스 외음질염, Trichomonal vulvovaginitis of adolescent girls
사춘기 여아들의 트리코모나스 외음질염의 원인 |
- 트리코모나스 바지날리스(Trichomonas vaginalis) 원충(트리코모나스 원충)이 사춘기 외음에 감염되면 트리코모나스 외음염이 생길 수 있고,
- 질이 감염되면 트리코모나스 질염이 생길 수 있다.
- 트리코모나스 원충 감염으로 외음과 질에 동시에 감염되어 생긴 감염병을 트리코모나스 외음질염이라고 한다.
- 외음과 질에 트리코모나스 원충 감염병이 동시에 생기는 것이 보통이다.
- 트리코모나스 원충은 성관계를 할 때 상대방으로부터 주로 감염된다.
- 트리코모나스 원충이 남성의 외생식기에 감염되면 트리코모나스 요도염이 생길 수 있지만, 그로 인한 증상 징후는 별로 나타나지 않는다. 그러나 남성들은 트리코모나스 원충을 남성의 외생식기에 오랫동안 보균할 수 있다.
- 트리코모나스 원충을 남성 외생식기에 보균한 남성과 성교를 한 사춘기 여아들은 트리코모나스 원충에 질과 외생식기에 감염에 외음질염에 걸일 수 있다.
그림 2-8. 트리코모나스 바지날리스 원충.
트리코모나스 바지날리스 원충 감염으로 인해 외음염 및, 또는 질염이 생길 수 있다.
Copyrightⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
사춘기 여아들의 트리코모나스 외음질염의 증상 징후 |
- 트리코모나스 원충 감염으로 외음질염에 걸려도 증상 징후가 전혀 나타나지 않을 수 있다.
- 트리코모나스 원충 외음 질염의 전형적인 증상은
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거품이 나는 누런 질 분비물이 질에서 나오고,
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외음 질에서 고약한 냄새가 나며,
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외음이 가렵고 화끈거리며 아플 수 있다.
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자궁 경두염이 생길 수 있다. 자궁 경두염으로 자궁경두가 빨갈 수 있고 진물이 날 수 있다. Consultant 1972년
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사춘기 여아들의 트리코모나스 외음 질염의 진단 |
- 병력·증상 징후·진찰소견을 종합하여 이 병이 의심되면, 질 분비물을 현미경 검사를 해서 트리코모나스 원충을 찾아 진단한다.
- 임질성 외음질염, 모닐리아 외음질염 및 다른 종류의 박테리아 외음질염 등과 감별 진단해야 한다.
사춘기 여아들의 트리코모나스 외음 질염의 치료 |
- 메트로니다졸(프라질) 2g을 1일 1회 경구 복용해 치료하거나, 메트로다니졸 250mg을 1일 3회 7일간 경구복용으로 치료할 수 있다.
- 트리코모나스 원충은 주로 성교할 때 감염되므로, 성교 상대 남성도 같은 약으로 동시에 치료받아야 한다.
- 클로트리마졸제 100mg 질정을 1일 1회 잠자기 바로 전에 질강 속에 넣어 7일간 치료해도 된다.
- 트리코모나스 원충 외음질염 등을 앓는 여성은 임질이나 매독 또는 다른 성병에 걸려 있을 가능성도 있다. 따라서 그런 성병에 걸렸는지 진단 받아야 한다.
Trichomonal vulvovaginitis of adolescent girls
Causes of Trichomonas vulvovaginitis in adolescent girls
• Trichomonas vaginalis protozoa (Trichomonas protozoa) can infect the vulvar during puberty, causing Trichomonas vulvitis.
• A vaginal infection can cause Trichomonas vaginitis.
• Trichomonas vulvovaginitis is an infectious disease caused by simultaneous infection of the vulva and vagina due to infection with Trichomonas protozoa.
• It is common for Trichomonas protozoan infections to occur simultaneously in the vulva and vagina.
• Trichomonas protozoa is mainly transmitted from sexual partners during sexual intercourse.
• Trichomonas urethritis can occur when Trichomonas protozoa infects the male exogenous genital tract, but there are few symptoms. However, men can carry Trichomonas protozoa for a long time in the male exogenital tract.
• Adolescent girls who have sexual intercourse with men who carry Trichomonas protozoa in the male genital tract may develop vulvovaginitis due to infection of the vagina and exogenital tract with Trichomonas protozoa.
Figure 2-8. Trichomonas vaginalis protozoa. Trichomonas vaginalis infection can cause vulvitis and/or vaginitis. Copyright© 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Symptoms of Trichomonas vulvovaginitis in adolescent girls
• Even if you get vulvovaginitis from a Trichomonas protozoa infection, you may not show any symptoms at all.
• Typical symptoms of Trichomonas protozoa vulvovaginitis are
• o A yellowish, foamy vaginal discharge from the vagina, o Bad odor from the vulva; o The vulva may be itchy, burning, and painful.
o Cervicitis may occur. Cervicitis can cause the cervix to become red and watery. Consultant 1972
Diagnosis of Trichomonas vulvovaginitis in adolescent girls
• If this disease is suspected based on the history, symptom signs, and examination findings, a microscopic examination of vaginal secretions is performed to find and diagnose Trichomonas protozoa.
• Differential diagnosis should be made with gonorrhea vulvovaginitis, monilia vulvitis and other types of bacterial vulvovaginitis.
Treatment of Trichomonas vulvovaginitis in adolescent girls
• It can be treated by taking metronidazole (Frazil) 2g orally once a day, or metronidazole 250mg 3 times a day for 7 days.
• Since Trichomonas protozoa is mainly transmitted during sexual intercourse, the male sexual partner should be treated with the same drug at the same time.
• Clotrimazole 100mg vaginal tablet once a day can be put into the vaginal cavity right before going to bed and treated for 7 days.
• Women with Trichomonas protozoa vulvovaginitis may also have gonorrhea, syphilis, or other sexually transmitted diseases. Therefore, it is necessary to be diagnosed with such a sexually transmitted disease.
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