신생아 중이염, Otitis media in newborn infants(Neonatal otitis media)

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신생아 중이염, Otitis media in newborn infants(Neonatal otitis media)

[Please visit www.drleepediatrics.com- Volume 18th Pediatric Adolescent’s  Ear Nose Throat Larynx diseases -제18권. 소아청소년 이비 인후(코 귀 인두 후두) 질환- Written in English and Korean]

신생아 중이염의 원인 

  • 신생아의 중이 강에 병원체가 감염되고 거기에 염증이 생겨 중이 강이 곪고 고름이 잡히는 것을 신생아 중이염(Neonatal otitis media)이라고 한다. 
  • 신생아 중이염은 감기, 모세기관지염, 또는 폐렴 등의 상·하 기도 감염병을 앓을 때 이차 박테리아 감염병 등으로 생기는 경우가 더 흔하다. 
  • 신생아 중이염의 주 원인은 바이러스 감염이나 박테리아 감염이다. 
  • 신생아 중이염을 일으키는 박테리아의 종류는 신생아기 이후 영유아들이나 그 이후 학령기 아이들의 중이염을 일으키는 박테리아의 종류와 다를 수 있다. 
  • 드물게 출생하기 전 태아기 때 중이염에 걸린 후 태어나기도 한다. 
  • 패혈증이나 폐렴 등을 앓을 때도 중이염이 합병증으로 생길 수 있다. 
  • 중이 강 속에 
    • 대장균, 
    • 황색 포도상구균, 
    • B형 헤모필러스 인플루엔자균이나 
    • 비 비형 헤모필러스 인플루엔자균, 
    • 또는 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 감염이나 
    • B군 용혈성 연쇄상구균 감염으로 
  • 신생아 중이염이 생길 수 있다.
otitis_media_3_1s.jpg
 사진152. 분흥색으로 표시된 부분이 중이 강다
중이에 염증이 생긴 것을 중이염이라고 한다.
a-외이도, b-고막, c- 중이염, d-이관
Copyright ⓒ 2013 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

신생아 중이염의 징상 징후

  • 신생아 중이염의 증상 징후는 다양하다. 
  • 주 증상 징후는 다음과 같다. 
    • 감기를 앓을 때나 그 외 다른 바이러스 상기도 감염병을 앓는 중 이차 세균 감염으로 급성 박테리아 중이염이 생길 때가 많다. 
    • 이렇게 생긴 중이염이 있을 때는 감기의 증상 징후와 중이염의 증상 징후가 함께 나타날 수 있다.
    • 감기 등 바이러스 상기도 감염병을 앓던 신생아에게 중이염이 생기면 감기를 앓는 동안 비교적 잘 먹던 모유나 인공영양을 잘 먹지 않고
    • 보통 때 보다 더 보채고 
    • 미열내지 고열이 날 수 있고 
    • 잘 자지 않고 
    • 때로는 구토 및 설사를 할 수 있다. 
  • 감기 등으로 코가 막혀 호흡곤란이 생길 수 있다. 
  • 때로는 중이염에 걸려 있는지 모르고 얼마동안 지날 수도 있다. 
  • 신생아에게 난 어떤 질병으로 소아청소년과에 갔을 때 중이염이 있는 것을 처음 진단받는 경우도 있다. 
  • 그렇기 때문에 신생아나 영유아 감기를 앓을 때 의사의 진찰 진단 치료를 받는 것은 기본이다.

신생아 중이염의 치료 

  • 박테리아 감염이 신생아에게 생길 때 신생아들은 그 감염에 대한 저항력이 일반적으로 미약하고 신생아에게 감염된 박테리아는 비교적 짧은 시간 내 전신으로 퍼져 신체 여러 계통의 여러 기관이나 조직으로 감염될 수 있다. 
  • 중이염이 신생아에게 생길 때도 중이염을 일으킨 박테리아가 중이강 속 이 외 신체 다른 부위로 감염되어 박테리아 감염병을 신체 다른 부위에도 생길 수 있다. 
  • 이런 이유로 신생아에게 중이염이 있고 열나고 아픈 것 같으면 입원 치료받기도 한다.
  • 특히 신생아가 중이염을 앓으면서 열이 나거나 잘 먹지 않고 보채면 입원 치료를 하는 것이 보통이다. 
  • 합병증이 없고 잘 먹고, 열도 나지 않고, 기분이 좋고 신생아가 전체적으로 건강한 것 같으면 의사의 처방에 따라 경구용 항생제로 중이염을 가정 치료해도 된다. 
  • 중이염이 완치될 때까지, 보통 소아청소년과 의사의 지시에 따라 중이염이 잘 치료되는지 확인하고 처방받은 약으로 적절한 기간 동안 치료한 후 중이염이 완치되었는지 꼭 추적 진료를 받고 재 진단받아야 한다. [부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호백과]-제 18권 소아 이비인후과 질환 참조

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
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  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
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  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
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  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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