아레나바이러스 감염에 의한 출혈성 열, Hemorrhagic fever caused by arenavirus infection

아레나바이러스 감염에 의한 출혈성 열, Hemorrhagic fever caused by arenavirus infection

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아레나바이러스 감염병은 급성 바이러스 감염병의 일종이고 이 병에 걸리면 경도 내지 중증도로 앓는다.
고열, 전신 출혈을 동반할 수 있다.
아레나바이러스(Arenaviruses)에는 다음 6가지 바이러스로 세분되고 그로 인해 6가지의 아레나바이러스 감염병이 생긴다.

1. 라사 열(Lassa fever)을 일으키는 라사 바이러스(Lassa virus)

2. 아르헨티나 출혈 열(Argentine hemorrhagic fever)을 일으키는 쥬닌 바이러스(Junin virus)

3. 볼리비아 출혈 열(Bolivian hemorrhagic fever)을 일으키는 마쿠포 바이러스(Machupo virus)

4. 베네주엘라 출혈 열(Venezuelan hemorrhagic fever)을 일으키는 구아나리토 바이러스(Guanarito virus)

5. 부라질 출혈 열(Brazilian hemorrhagic fever)을 일으키는 사비아 바이러스(Sabia virus)

6. 림프구성 맥락 뇌막염(Lymphocytic choriomeningitis)을 일으키는 림프구성 맥락 뇌막염 바이러스(Lymphocytic choriomeningitis virus)

이상 6가지 아레나바이러스 종류들 중 어떤 종류의 아레나바이러스는 특정 나라나 지역에서 한정되어 유행되고 그 지역에서 사는 사람들이나 거기로 유행가는 사람들에게 감염되면 출혈 열이 생길 수 있다.
신세계 쥐, 구세계 쥐, 마이스, 또는 박쥐 등 여러 종류의 쥐가 아레나바이러스를 보균한다.쥐 소변이나 침 또는 변에 오염되어 있는 아레나바이러스가 호흡기를 통해서 흡입될 때 또는 점막이나 절상이나 찰과상 등에 접촉될 때 아레나바이러스에 감염되거나 아레나바이러스에 오염된 공기 등을 통해 이 바이러스에 감염되면 아레나바이러스 감염병이 생길 수 있다.
아레나바이러스 감염병을 앓고 있는 사람으로부터 나온 아레나바이러스에 다른 사람이 감염될 수 있다.
그래서 아레나바이러스 감염병을 앓는 사람으로부터 아레나바이러스가 의료계에 종사하는 사람들에게도 감염될 수 있다.
아레나바이러스에 오염된 의료기구를 통해 이 바이러스에 감염될 수 있고
아레나바이러스 감염병으로 앓는 사람들의 피나 분비물을 통해서도 이 바이러스에 감염될 수 있다.
남 아메리카, 중앙 아메리카, 서 아프리카, 베네주엘라, 사비아 지역에서 주로 이 병이 유행하고 미국에서도 가끔 발생된다.

사진 3-90. 쥐의 소변이나 침에 있는 아레나바이러스에 의해 이 병이 생긴다.

아레나바이러스 감염에 의한 출혈성 열의 증상 징후

아레나바이러스의 종류에 따라 생길 수 있는 출혈열의 증상 징후와 병세의 정도가 다르다.
출혈 열은 경도, 중등도, 중증 출혈 열로 분류된다.
열, 두통, 근육통, 결막이 붓고, 복통, 겨드랑 부위에 출혈반점과 발적, 인두염, 혈관손상, 혈소판 감소증, 혈소판 기능장애 등이 생길 수 있고 전신성 출혈이 생길 수 있다.
단백뇨, 쇼크, 상기도염과 하기도염, 뇌염과 공포증, 의식 상실, 혼동, 경련 등의 증상 징후가 급성으로 생길 수 있다.
잠복기는 6~17일이다.

아레나바이러스 감염에 의한 출혈성 열의 진단

병력 증상 징후 진찰소견 등을 종합해서 진단한다.
아레나바이러스 항체 IgM과 항체 IgG 그리고 항원을 검사해 진단할 수 있다.
RT-PCR, EIA 등 검사로 진단하기도 한다.

아레나바이러스 감염에 의한 출혈성 열의 치료

이 병을 앓는 사람의 회복기 혈장 주사로 치료할 수 있고,
리바비린(Ribavirin) 항바이러스제 혈관주사 등으로 치료할 수 있다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
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소아과학 대한교과서

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