아프리카 수면병, African trypanosomiasis(African sleeping sickness)

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아프리카 수면병, African trypanosomiasis(African sleeping sickness)

 

역학

epidemilogy

  • 전 세계적으로 년 7,000명이 이 병에 걸린다미국에서도 이 병이 발생한다체체 파리로 매개된다사람뿐만 아니라 개돼지에게도 감염되고 야수에게도 감염된다더러는 선천적으로 감염되기도 하고 수혈기관이식 등을 통해서도 감염될 수 있다.
  • Worldwide, 7,000 people a year get this disease. This disease also occurs in the United States. mediated by tsetse flies. It infects not only humans but also dogs and pigs, as well as animals. Some are congenitally infected, and can also be transmitted through blood transfusions or organ transplants.

원인

Cause

  • Trypanosoma brucei 원충이 체체 파리로 매개되어 이 병이 생긴다주로 아프리카 사하라 지역에서 발생된다.The disease is caused by the protozoa Trypanosoma brucei, which is borne by the tsetse fly. It occurs mainly in the Sahara region of Africa. 

잠복기

incubation

  • 3-21일  3-21 days

증상 징후symptoms and signs

  • 사람 아프리카 수면병을 2기로 나눌 수 있다.
  • 제1기를 혈 림프기라고 한다. 1기 동안에는 원충이 피하조직림프조직피 등에 주로 감염되어 증식하고 그에 따라 증상이 생긴다원충이 피와 림프조직을 떠나서 중추신경에 감염되어 2기로 이어진다.
  • 2기를 신경기라고도 한다.
  • T. brucei gambiense 원충에 감염되면 열근육통권태소양감피부발진체중감소림프절 비대 등이 생길 수 있다후 경부 림프절 비대증이 생긴다이것을 영어로 Winterbutton 징후라고 한다중추신경에 감염되면 행동장애, 심한 체중 감소두통환상망상주간 수면증 그리고 야간 불면증이 생긴다.
  • T. brucei rhodesiense 원충에 감염되면급성 전신성 감염병이 발병되고 고열, 림프절 비대피부발진근육통관절통혈소판 감소증간염빈혈심장염 등이 생길 수 있다임상적으로 뇌막 뇌염이 생길 수 있다. Human African sleep sickness can be divided into two stages. The first phase is called the hemolymph phase. During the first stage, the protozoa mainly infects and proliferates in the subcutaneous tissue, lymphatic tissue, and blood, and as a result, symptoms occur. The protozoa leaves the blood and lymphoid tissue and infects the central nervous system, leading to stage II.
  • The second phase is also called the nervous phase.
  • Infection with the T. brucei gambiense parasite may cause fever, muscle pain, malaise, itching, skin rash, weight loss, and enlarged lymph nodes.
  • Posterior cervical lymph node enlargement occurs. This is called the Winterbutton sign in English.
  • Infection of the central nervous system can cause behavioral disturbances, severe weight loss, headaches, hallucinations, delusions, daytime sleepiness, and nighttime insomnia.
  • Infection with the T. brucei rhodesiense protozoa develops an acute systemic infectious disease, high fever, and enlarged lymph nodes.
  • Skin rash, myalgia, arthralgia, thrombocytopenia, hepatitis, anemia, and heart disease may occur. Clinically, meningeal encephalitis may occur.

진단diagnosis

  • 병력+증상 징후+진찰소견으로 이 병을 의심하면 피와 뇌 척수액 이나 그 외 병소에서 얻은 피검물로 원충을 검출해서 진단한다. IgM 검사로 진단하는 데 도움을 얻는다. If the disease is suspected based on medical history + symptoms, signs + examination findings, protozoa is detected and diagnosed with blood, cerebrospinal fluid, or other specimens obtained from the lesion. IgM tests help to diagnose. 

치료

treatment

  • Pentamidine, Suramin, Eflornithine, Melarsoprol 등으로 치료한다.
  • Treatment is with pentamidine, suramin, eflornithine, or melarsoprol.

예방

prevention

  • 유행지역으로 여행할 때는 체체 파리에 물려 감염되지 않게 주의한다.When traveling to endemic areas, be careful not to get infected by tsetse fly bites. 

참조 및 소스: Referance and sources

  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서