에코바이러스 감염병, Echovirus infections (Echovirus infections)

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에코바이러스 감염병, Echovirus infections (Echovirus infections)

에코바이러스 감염병의 원인

  • 폴이오바이러스(Polioviruses), 에코바이러스(Echoviruses), 콕삭키바이러스(Coxsackieviruses), 엔테로바이러스(Enteroviruses) 이 네 종류의 바이러스 군을 통틀어 엔테로바이러스(Enteroviruses), 또는 장 바이러스라고 한다.
  • 에코바이러스, A군 콕삭키바이러스와 B군 콕삭키바이러스또는 엔테로바이러스의 감염으로 생긴 바이러스 감염병을 통틀어 엔테로바이러스 감염병(Enterovirus Infections), 또는 비 폴리오바이러스 감염병(Nonpoliovirus infections)이라 한다.
  • 에코바이러스에는 28 세분류 종이 있다.
  • 콕삭키바이러스는 A군 콕삭키바이러스와 B군 콕삭키바이러스으로 나누어지고,
  • A군 콕삭키바이러스에는 23 세분류 종이 있고,
  • B군 콕삭키바이러스에는 세분류 종이 있고,
  • 엔테로바이러스에는 61 세분류 종이 있다그 중 28 세분류 종의 에코바이러스 감염으로 생긴 에코바이러스 감염병에 관해 여기서 설명한다.
  • 에코바이러스 감염병은 엔테로바이러스 감염병들 중 하나이다.
  • 이 4종류의 엔테로바이러스 감염으로 인해 생긴 감염병의 증상 징후는 서로 비슷한 점이 많다

다음은 최신 엔테로바이러스 새 분류입니다.

사람 엔테로바이러스 분류 (Classification of Human Enteroviruses) 

군 (Family)

피콜나비리대 (Picornaviridae)

속 (Genus)

엔테로바이러스(Enterovirus)

서브구릅 (Subgroups)

폴이오바이러스 혈청형 (1-3 Poliovirus serotype 1-3)

콕삭키 바이러스 혈청형 1-22, 24 (Coxsackie A virus serotypes 1-22, 24)

23은 에코바이러스 9으로 재분류했다.

콕삭키 바이러스 혈청형 1-6 (Coxsackie B virus serotypes 1-6)

에코바이러스 혈청형 1-9, 11-27, 29-33

에코바이러스 혈청형 10과 28을 비 엔테로바이러스로 재분류했다.

에코바이러스 혈청형 34는 콕삭키 바이러스 혈청형 24로 재분류했다.

에코바이러스 혈청형 22와 23은 파에코바이러스(Parechovirus) 속으로 재분류했다.

많은 엔테로바이러스 혈청형

72개 엔테로바이러스 혈청형을 A형 간염바이러스로 재분류했다.

소스:Nelson Textbook of Pediatrics 19th ed 1088

에코바이러스 감염병의 감염경로

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그림 3-81. 기침 할 때 나온 침이나 호흡기에서 나온 점액에 접촉될 때 각종 바이러스에 감염될 수 있다.

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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사진 3-82. 바이러스가 오염된 가구를 접촉해도 각종 에코바이러스에 감염될 수 있다.

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP 

  • 항문대변입의 경로로 감염될 수도 있고
  • 기침 할 때 나온 침이나 기도에서 나온 점액에 접촉될 때,
  • 아기가 태어 날 때 부만 중 산도에서 에코바이러스에 감염된 후 신생아에게 에코바이러스 감염병이 생길 수 있다.
  • 가구에 오염된 에코바이러스에 접촉될 때 에코바이러스에 감염될 수 있다.
  • 연령을 가리지 소아청소년들이나 성인들에게도 감염될 수 있으나 소아청소년들은 에코바이러스에 가장 잘 감염된다.
  • 위생시설이 불결하고 밀집 주거생활을 하거나 열대 지방에서 사는 빈곤층 소아들에게 더 잘 생긴다.
  • 여름철과 가을철에 더 잘 생긴다.
  • 에코바이러스 위장염을 앓다가 회복된 후 수 주 동안 에코바이러스가 대변으로 배출될 수 있고 에코바이러스는 습한 장소에서 약 1주 동안 감염성이 있다.
  • 잠복기는 3~6일이다

에코바이러스 감염병의 증상 징후

  • 에코바이러스에 감염되면
    • 결막염,
    • 무균 뇌막염,
    • 원인불명 열,
    • 감기,
    • 인두염,
    • 헐판자이나(Herpangina/포진성 구협염/헤르팡기나),
    • 설염,
    • 폐렴,
    • 흉막 통,
    • 피부 발진,
    • 뇌염,
    • 신경마비,
    • 구토 설사 복통,
    • 간염,
    • 출혈성 결막염,
    • 심막염,
    • 심근염,
    • 수족구병 등이 생길 수 있다.
  • 신생아에게 에코바이러스 감염병이 생기면 더 심하게 앓을 수 있다.
  • 여름철에 흔히 있던 토사곽란이나 체했다고 하던 소화기계 병들의 원인이 아마도 에코바이러스 감염병 등이었을 것이다.

에코바이러스 감염병의 진단

  • 병력증상 징후진찰소견 등을 종합해서 이 병을 진단하는 것이 보통이다.
  • PCR, VPI, RNA, IgM 검사 등으로 진단하기도 한다.
  • 인두소변대변항문 등에서 얻은 피검 물로 에코바이러스 배양를 해서 확진할 수 있

에코바이러스 감염병의 치료

  • 대증 치료 한다.
  • Pleconaril 항바이러스제로 치료할 수도 있다.

에코바이러스 감염병의 예방

  • 예방접종 백신은 없다.
  • 평소에 손을 깨끗이 씻어 이 병을 예방한다.
  • 특히 이 병을 앓는 영유아에게 기저귀를 채울 때 손을 깨끗이 씻는다.

Echovirus infections 

Causes of Ecovirus Infectious Diseases

• Polioviruses, Echoviruses, Coxsackieviruses, and Enteroviruses. These four groups of viruses are collectively referred to as enteroviruses or enteroviruses.

• Virus infections caused by infection with echovirus, group A coxsackievirus, group B coxsackievirus, or enterovirus are collectively called Enterovirus Infections or Nonpoliovirus infections.

• There are 28 subdivisions of echoviruses.

• Coxsackie virus is divided into group A coxsackie virus and group B coxsackie virus,

• Group A coxsackieviruses have 23 subclasses;

• Group B coxsackievirus has 6 subdivisions,

• There are 61 subclasses of enteroviruses. Among them, echoviral infectious diseases caused by echoviral infection of 28 sub-species are described here.

• Ecovirus infectious disease is one of enterovirus infectious diseases.

• Symptoms and signs of infectious diseases caused by these four types of enterovirus infection have many similarities.

The following is a new classification of enteroviruses.

Family

Picornaviridae

Genus

Enterovirus
Subgroups

Poliovirus serotype (1-3 Poliovirus serotype 1-3)

Coxsackie A virus serotypes 1-22, 24

23 reclassified as Ecovirus 9.

Coxsackie B virus serotypes 1-6

Echovirus serotypes 1-9, 11-27, 29-33 Ecovirus serotypes 10 and 28 were reclassified as non-enteroviruses. Echovirus serotype 34 was reclassified as Coxsackie A virus serotype 24. Echovirus serotypes 22 and 23 were reclassified into the genus Parechovirus.

Many enterovirus serotypes 72 enterovirus serotypes were reclassified as hepatitis A virus.

Source: Nelson Textbook of Pediatrics 19th ed 1088 Infection route of echovirus infectious disease

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Figure 3-81. You can become infected with various viruses when you come in contact with saliva from coughing or mucus from the respiratory tract. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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Picture 3-82. Even if you come into contact with furniture that is contaminated with the virus, you can become infected with various echoviruses. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• It can be transmitted through the anus-feces-mouth route.

• When in contact with saliva from coughing or mucus from the airways;

• Newborns can develop an echovirus infection after being infected with an echovirus in the birth canal during birth when the baby is born.

• You can become infected with an echovirus when you come in contact with a contaminated echovirus on your household.

• Children and adolescents of any age can also be infected, but children and adolescents are most susceptible to Echovirus.

• It is more likely to occur in poor children who have poor sanitation and live in densely populated or tropical regions.

• It is more likely to occur in summer and autumn.

• After recovering from echovirus gastroenteritis, the echovirus can be excreted in the feces for several weeks, and the echovirus is contagious in a humid place for about a week. • The incubation period is 3-6 days.

Symptoms Signs of Echovirus Infectious Disease

• If you are infected with an echovirus

o Conjunctivitis,

o Aseptic meningitis,

o Unexplained fever,

o cold,

o pharyngitis,

o Herpangina

o glossitis,

o Pneumonia;

o pleural pain,

o skin rash;

o Encephalitis,

o Nerve palsy;

o vomiting diarrhea abdominal pain;

o Hepatitis;

o hemorrhagic conjunctivitis,

o Pericarditis,

o myocarditis,

o Hand, foot and mouth disease may occur.

• Newborns can become more ill if they develop an Echovirus infection.

• The cause of digestive system diseases that were common in summer or vomit was probably caused by an Echovirus infection.

Diagnosis of Ecovirus Infectious Disease

• It is common to diagnose this disease by combining the medical history, symptoms, and examination findings.

• It is also diagnosed by PCR, VPI, RNA, and IgM tests.

• Confirmation can be confirmed by culturing echovirus with blood samples obtained from the pharynx, urine, feces, and anus.

Treatment of Echovirus Infectious Diseases

• Treat symptomatically.

• It can also be treated with Pleconaril antiviral drugs.

Prevention of Echovirus Infectious Diseases

• Vaccination

There is no vaccine available.

• Wash your hands regularly to prevent this disease.

• Wash hands thoroughly when changing diapers, especially for infants and toddlers with this disease.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
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  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
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  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
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  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
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  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
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  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
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  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
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  • 소아과학 대한교과서

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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