예르시니아균 감염병, Yersinia enterocolitica and Y pseudotuberculosis Infections

• 11개 Yersinia 균종이 있다. 그 중 Y enterocolitica, Y pseudotuberculosis와 Yersinia pestis 균이 가장 흔히 감염병을 일으킨다. Yersinia 균으로 감염되면 일종의 식중독이 생길수 있다.
•  예르시니아균 감염병환자의 47%는 5세 이하의 영유아들였고 그 중 28%는 병원 치료를 받았고 1%는 사망했다고 한다.
• 사슴, 고란이, 염소, 양, 소, 쥐, 다람쥐, 토끼, 새 등으로부터 이 균에 감염되어 Y pseudo tuberculosis 균 감염병이 생길 수 있다.
• 오염된 음식물, 식수, 생 돼지고기나 덜 익힌 돼지고기, 두부, 저온 살균처리하지 않은 우유, 동물접촉, 수혈, 영유아 장남감, 불결한 노리개 젖꼭지 등을 통해 이 균에 감염되면  Y enterocolitica균 감염병이 생길 수 있다.수혈을 통해서도 감염될 수 있고 사람에서 사람으로 감염될 수 있다.

• 잠복기는 1-14 일이다.

증상 징후

• Y enterocolitica균에 감염되면 , 열, 물똥 설사, 피 곱똥,  피똥, 가성 충수염 증후군(Pseudoappendicitis sydrome), 인두염, 뇌막염, 골수염, 결막염, 폐렴, 심내막염, 농흉, 복막염, 간 농양, 비장 농양, 피부감염, 관절염, 사구체신염, 결절홍반 등이 생길 수 있다.
• Y pseudotuberculosis 균에 감염되면, 열, 성홍열 피부발진과 비슷한 피부발진, 복통, 급성 가성 맹장염 복통, 말단 회장염, 설사, 패혈증, 무균성 늑막염, 무균성 관절염, 결절홍반 등의 증상이 생길 수 있다.

Causes and epidemiology

• There are 11 Yersinia strains. Among them, Y enterocolitica, Y pseudotuberculosis and Yersinia pestis are the most common infectious diseases. Yersinia can cause food poisoning.

• 47% of Yersinia infection patients were children under the age of 5, 28% of whom were hospitalized and 1% died.

• Y pseudo tuberculosis infection can occur from deer, golan, goat, sheep, cattle, rat, squirrel, rabbit, bird, etc.

• Y enterocolitica infection can occur through contaminated food, drinking water, raw or undercooked pork, tofu, unpasteurized milk, animal contact, blood transfusion, infant toys, and unclean pacifiers. It can also be transmitted through blood transfusions and can be transmitted from person to person.

• The incubation period is 1-14 days.

Symptoms, Signs

• Y enterocolitica infection, fever, watery diarrhea, bloody dung, bloody stool, pseudoappendicitis sydrome, pharyngitis, meningitis, osteomyelitis, conjunctivitis

, pneumonia, endocarditis, empyema, peritonitis, liver abscess, spleen abscess, skin infection , arthritis, glomerulonephritis, and erythema nodosum may occur.

• Infection with Y pseudotuberculosis may cause fever, a skin rash similar to scarlet fever, abdominal pain, acute pseudo-appendicitis, abdominal pain, terminal ileitis, diarrhea, sepsis, aseptic pleurisy, aseptic arthritis, and erythema nodosum. .

병력, 증상 징후 진찰 소견을 참작해 이 병에 걸렸다고 의심되면 대변, 인두, 복막 림프절, 복막강 액, 피, 소변, 뇌척수액, 담즙, 가래, 상처 등에서 얻은 피검물로 세균 배양검사를 해 진단한다.

항체검사를 해서 진단할 수도 있다.

Diagnosis

If it is suspected that you have this disease, taking into account the medical history, symptoms, symptoms, and examination findings, a bacterial culture test is performed with specimens obtained from feces, pharynx, peritoneal lymph nodes, peritoneal fluid, blood, urine, cerebrospinal fluid, bile, sputum, wounds, etc. . It can also be diagnosed with an antibody test.

• 전해질 수액 공급치료한다.
• 신생아, 면역결핍 손상자, 패혈증이 있는 경우는 3세대 Cephalosporin 항생제로 치료할 수 있다.
• 필요에 따라  trimethoprim-sulfamethoxazole, aminoglycosides, cefotaxime, fluoroquinolones; tetracycline, doxycycline,  chloramphenicol 등 항생제 중 한 가지 항생제를 선택해 치료한다.

Treatment

• Electrolyte fluid supply. Neonates, immunocompromised persons, and sepsis can be treated with third-generation cephalosporin antibiotics. trimethoprim-sulfamethoxazole, aminoglycosides, cefotaxime, fluoroquinolones as needed; Treatment is with one of the antibiotics, such as tetracycline, doxycycline, or chloramphenicol.

Reviewed 3/2015, 12/2015 

Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP

미국 소아과 전문의, 한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 “부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

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