젖먹는 아기에게 감염될 수 있는 수유모의 감염병의 종류, The causative germs of maternal infectious diseases could lead infections to the breastfed babies

젖먹는 아기에게 감염될 수 있는 수유모의 감염병의 종류, The causative germs of maternal infectious diseases could lead infections to the breastfed babies

박테리아 감염병

1. 유선염

수유모에게 박테리아 감염성 유선염이 있을 때, 젖 먹는 아기에게 모유를 계속 먹여도 박테리아 유선염을 일으킨 박테리아가 모유를 통해 젖 먹는 아기에게 감염될 수 있지만 대개의 경우 거의 감염되지 않는다.
더군다나 수유모가 유선염을 항생제로 치료를 받는 중 박테리아가 모유를 통해 젖 먹는 아기에게 감염되지 않는다.

2. 유방 농양

수유모의 유방에 유방 농양이 있을 때 그 유방 농양이 터지면 고름이 모유(젖)분비관계 속으로 흘러나올 수 있다.
그 때 유방 농양을 일으킨 포도상구균 등 박테리아가 모유분비 관계 속으로 들어가고 그 박테리아가 젖과 함께 섞여 나올 수 있다.
그 박테리아에 의해서 젖 먹는 아기가 감염될 수 있다.
유방농양을 수술로 배농시킨 후 약 24~48시간까지 모유 수유를 중지해야 한다.
그러나 유방농양이 있지 않는 쪽 유방에서 나는 젖을 계속 먹일 수 있다.
결핵을 앓는 수유모의 젖은 항 결핵약 치료를 시작한 후 2주 후부터 모유 수유를 할 수 있다.
결핵을 앓는 수유모가 앓고 있는 결핵병소에 있는 결핵균에 다른 사람에게 감염될 가능성이 있다고 의심되면 아기에게 모유 수유를 해서는 안 된다.
결핵균성 유방농양이 있을 때는 모유 수유를 해서는 안 된다.

바이러스 감염병

1. 거대세포바이러스 감염병

엄마의 젖을 통해 거대세포바이러스가 젖 먹는 아기가 감염될 수 있다. 그러나 대부분의 경우, 거대세포바이러스 항체를 모체에서 얻어가지고 태어나기 때문에 만삭에 태어난 신생아는 거대바이러스 감염에 의한 감염병에 잘 걸리지 않는다.
극소 미숙 신생아들은 거대세포바이러스에 감염될 가능성이 많고 감염이 되면 심하게 앓을 수 있다.
거대세포바이러스 항원이 양성인 수유모가 극소 미숙 신생아에게 모유를 수유해 아기를 키우느냐 모유를 수유하는 대신 인공영양으로 아기를 키우느냐 결정은 거대세포바이러스 감염병에 걸려 앓을 수 있는 가능성과 모유를 수유하는 데서 얻을 수 있는 이익을 따져서 양자 중 택일해야 한다. 거대세포바이러스 항원이 양성인 모유를 살균 처리한 후 그 모유를 먹일 수 있다.

2. B형 간염

B형 간염 바이러스 항원검사의 결과가 양성인 수유모의 모유 속에는 B형 간염 바이러스가 감염되어 있을 수 있다.
그 모유를 먹는 아기에게 B형 간염 바이러스가 감염될 수 있고 감염되지 않을 수도 있다.
그래서 만일 산모가 B형 간염 바이러스에 감염되어 있으면 신생아에게 B형 간염 바이러스 백신과 B형 간염 면역글로불린 주사를 준 후 모유 수유를 해도 된다. 그리고 권장한 대로 B형 간염 바이러스 백신으로 배열 접종을 받는다.

3. B형 간염과 C형 간염

C 형 바이러스 간염에 감염된 수유모의 젖 속에 C형 간염 바이러스가 발견 될 수 있다.
그러나 그 엄마의 젖을 먹은 아기에게 C형 간염이 발생 된 예는 아직 없다.
그러나 C형 간염 바이러스가 든 젖을 먹으면 그 바이러스에 감염될 가능성이 있기 때문에 C형 간염 바이러스가 든 젖을 아기에게 수유해서는 안 되는지, 되는 지 의사와 상의한다.

4. 사람 면역결핍 바이러스(HIV) 감염병

사람 면역결핍 바이러스가 모유에서 발견 될 수 있다.
사람 면역결핍 바이러스가 들어 있는 모유를 먹는 아기가 사람 면역결핍 바이러스에 감염될 수 있다.
사람 면역결핍 바이러스가 있는 모유를 아기에게 먹여서는 안 된다.
즉 에이즈에 걸려 있거나 에이즈 바이러스를 보균한 엄마의 젖을 아기에게 먹여서는 안 된다.

5. 사람 T 림프친화 바이러스-1형 감염병

사람 T 림프친화 바이러스-1형은 일본 등 국한 된 지역에서 유행 되는 바이러스다.
이 바이러스에 감염된 감염병을 앓는 엄마의 모유를 먹는 아기는 이병에 걸릴 수 있다.
따라서 사람 T 림프친화 바이러스-1형에 감염된 엄마의 젖을 아기에게 먹여서는 안 된다.

6. 사람 T 림프친화 바이러스-2형 감염병

사람 T 림프친화 바이러스-2형에 의해 모체–태아 수직 감염이 생길 수 있다.
사람 T 림프친화 바이러스-2형이 모유를 통해 젖 먹는 아기에게 감염될 수 있다.
따라서 사람 T 림프친화 바이러스에 감염된 수유모의 젖을 아기에게 먹여서는 안 된다.

7. 헐피스 단순포진 바이러스 1형 감염병

헐피스 단순포진 바이러스 1형(헤르페스 바이러스 1형)에 감염된 수유모의 피부염에 젖 먹는 아기가 접촉되면 그 바이러스에 감염될 수 있다.
수유모의 피부염에 있는 헤르페스 바이러스 1형 감염 피부염을 적절히 잘 덥거나 싸줘야 한다.
유방이나 젖꼭지에 헤르페스 바이러스 1형 감염성 피부염이 있으면 그 쪽 유방에서 나는 모유를 먹여서는 안 된다.

8. 풍진

풍진을 앓고 있거나 생 풍진바이러스 백신으로 예방접종을 받은 수유모의 젖 속에 풍진 바이러스가 있을 수 있다.
그 젖을 먹은 아기에게 풍진바이러스에 감염될 수 있지만 건강 문제가 크게 생기지 않는다. 따라서 그 젖도 먹일 수 있다. 그러나 의사에게 문의한 후 결정 한다.

9. 수두

생 수두바이러스 백신으로 수두 예방접종을 받은 수유모의 젖 속에 수두바이러스가 분비되는 지 또는 수두바이러스 백신 주사를 맞았던 엄마의 젖을 먹는 아기가 백신 수두바이러스에 감염될 수 있는지 아직 잘 모른다.
수유모가 수두를 앓든지 대상포진을 앓으면 수유모가 수유를 계속 할 수 있는지 일단 의사에게 문의하여 모유 수유를 계속 할 것인가를 결정한다.

10.Covid-19를 앓는 수유모의 젖을 먹는 신생아가 Covi-19 에 걸였다는 예는 없지만 Covid-19 에 걸인 수유모는 자기의 젖을 신생아에게 일정한 기간 동안 주지 않는 것이 좋다. 1/2021

The causative germs of maternal infectious diseases could lead infections to the breastfed babies

bacterial infectious disease

1. Mastitis

• When a nursing mother has bacterial mastitis, the bacteria that cause bacterial mastitis can pass through breast milk to the suckling baby, although continuing to breastfeed the suckling baby, the infection is rarely transmitted in most cases.

• What’s more, while a nursing mother is being treated with antibiotics for mastitis, the bacteria do not infect her breast-fed infants.

2. Breast Abscess

• When a nursing mother has a breast abscess, if the abscess ruptures, pus may leak into the lactation system.

• At that time, the bacteria that caused the breast abscess, such as Staphylococcus aureus, can enter the lactation system and can mix with the milk.

• The bacteria can infect a nursing baby.

• Breastfeeding should be stopped for approximately 24-48 hours after the breast abscess is surgically drained.

• However, you can continue to breastfeed from the breast that does not have a breast abscess.

• Breastfeeding mothers with tuberculosis may start breastfeeding 2 weeks after starting anti-tuberculosis medication.

• Breastfeeding mothers with tuberculosis should not breastfeed their infants if they suspect that the tuberculosis bacilli present in the tuberculosis lesion may infect others.

• Do not breastfeed if you have Mycobacterium tuberculosis breast abscess. viral infectious disease

1. cytomegalovirus infection

• The cytomegalovirus can infect infants who are suckled through mother’s milk. However, in most cases, since they are born with cytomegalovirus antibodies obtained from the mother, newborns born at full term are less susceptible to infectious diseases caused by cytomegalovirus infection.

• Very premature newborns are more likely to be infected with cytomegalovirus and become seriously ill if infected.

• Nursing mothers who are positive for cytomegalovirus antigen may decide whether to breastfeed to breastfeed a very premature newborn or whether to raise a baby through artificial nutrition instead of breastfeeding depends on the possibility of contracting a cytomegalovirus infection and breastfeeding. You have to choose between the two based on the benefits you can get from it. After sterilization of breast milk positive for cytomegalovirus antigen, the breast milk can be fed.

2. Hepatitis B

• Hepatitis B virus may be present in the breast milk of a mother who has a positive hepatitis B virus antigen test result.

• Babies who are breastfed may or may not be infected with the hepatitis B virus.

• So, if the mother is infected with hepatitis B virus, she can breastfeed after giving the newborn hepatitis B virus vaccine and hepatitis B immunoglobulin injection. Then, as recommended, receive a sequence vaccination with the hepatitis B virus vaccine.

3. Hepatitis B and Hepatitis C

• Hepatitis C virus can be found in the milk of mothers who are infected with hepatitis C virus.

• However, there have been no cases of hepatitis C in infants fed on the mother’s milk. • However, talk with your doctor about whether or not you can breastfeed your baby with milk containing the hepatitis C virus because there is a chance that you may become infected with the virus if you drink milk containing the hepatitis C virus.

4. Human Immunodeficiency Virus (HIV) Infectious Disease

• Human immunodeficiency virus can be found in breast milk.

• Babies who are breastfed containing the human immunodeficiency virus may become infected with the human immunodeficiency virus. • Do not feed a baby with human immunodeficiency virus breast milk.

• This means that babies should not be breastfed from mothers who have AIDS or who have the AIDS virus.

5. Human T lymphotropic virus type-1 infectious disease

• Human T lymphotropic virus type-1 is a virus that is prevalent in limited areas such as Japan.

• Babies who are breastfed by a mother who has an infectious disease infected with this virus can get this disease.

• Therefore, breastfeeding mothers infected with human T lymphotropic virus type-1 should not be fed to their infants.

6. Human T lymphotropic virus type 2 infectious disease

• Human T lymphotropic virus type-2 can cause maternal-fetal vertical infection.

• Human T lymphotropic virus type 2 can be transmitted to infants who are breastfed.

• Therefore, breastfeeding mothers who are infected with human T lymphotropic virus should not feed their infants.

7. Herpes simplex virus type 1 infectious disease

• A nursing mother who is infected with herpes simplex virus type 1 (herpes virus type 1) can become infected with the virus if a nursing infant comes into contact with dermatitis.

• Herpesvirus type 1 dermatitis in dermatitis of nursing mothers should be properly covered or covered.

• If you have herpes virus type 1 dermatitis on your breasts or nipples, you should not breastfeed from that breast.

8. Rubella

• Breastfeeding mothers who have rubella or have been vaccinated with the live rubella virus vaccine may have the rubella virus in their milk.

• Babies who are breastfed can get rubella virus, but they don’t cause major health problems. So, you can feed it as well. However, it is decided after consulting a doctor.

9. Chickenpox

• It is not yet known whether the varicella virus is secreted in the milk of mothers who have received varicella vaccine with live varicella vaccine or whether babies who are breastfed by mothers who have been vaccinated against varicella virus can contract the vaccine.

• If a nursing mother has chickenpox or shingles, ask her doctor if she can continue to breastfeed to decide whether to continue breastfeeding.

10. There is no evidence that a newborn baby who is breastfed by a nursing mother with COVID-19 has contracted COVID-19, but nursing mothers with Covid-19 are not advised to give their own milk to their newborn for a period of time. 1/2021

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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소아과학 대한교과서

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