주혈흡충증, Schistosomiasis
■ 원인
-
흡충(Trematodes/Fluke)의 종류와 그로 인한 주혈흡충증
-
만손 주혈흡충 S mansoni는 장주혈흡충증(intestinal schistosomiasis)을 일으키고
-
일본 주혈흡충 S japonicum은 장주혈흡충증을,
-
메콩 주혈흡충 S mekongi은 장주혈흡충증을
-
장간막 주혈충 S intercalatum은 장주혈흡충증을
-
방광 주혈흡충 S haematobium은 요로 주혈흡충증을 일으킬 수 있다.
-
물놀이 가려움증(Swimmer’s itch/Cercarial dermatis)은 주혈흡충 속의 조류 종이나 수유동물 종에 의해 생긴다
■ 증상 징후
-
유충이 피부층을 뚫고 체내로 침입할 때 일시적 가려움증이 생길 수 있고 구진이 생길 수 있다 이때 생기는 가려움 병을 물놀이 가려움증이라고 한다. 피부층을 뚫고 들어간 유충이 혈류를 따라 폐로 들어가서 그 후 폐에서 정맥혈을 따라 장관으로 또는 방광 속으로 들어가 거기서 기생한다.
-
이 때 열, 피곤, 기침, 피부발진, 복통, 간 비장 비대, 설사, 구토, 림프절 비대, 호산구 증가증, 빈혈 또는 혈변, 문맥 고혈압, 복수, 식도 정맥류, 토혈, 배뇨 곤란, 혈뇨, 요로감염, 수신증, 신경 장애 등의 증상 징후와 병이 생길 수 있다.
-
잠복기는 4~12주이다.
■ 진단
-
병력 증상 징후 진찰소견을 종합해서 이 병을 의심하면 CBC 검사를 한다. CBC검사에 호산구 증가증이 나타날 수 있다. 대변검사에 흡충 알이 발견될 수 있고 요로 주혈흡충증이 있는 환자의 소변검사에서 알을 발견할 수 있고 방광점맥 생체검사를 해서 진단할 수 있다. 그리고 혈청검사로 진단할 수도 있다.
■ 치료
-
Praziquantel 등으로 치료한다.
■ 주혈흡충증 Schistosomiasis을 요약하면
Schistosomiasis, Schistosomiasis■ Cause • Types of Trematodes/Fluke and their resulting schistosomiasis • S mansoni causes intestinal schistosomiasis and • The Japanese schistosomiasis S japonicum has • Mekong schistosomiasis S mekongi • The mesenteric schistosomiasis S intercalatum is the • Bladder schistosomiasis S haematobium can cause urinary schistosomiasis. • Swimmer’s itch (Cercarial dermatis) is caused by avian or lactating species of the genus Schistosoma. ■ Symptoms Signs • When the larva penetrates the skin layer and enters the body, temporary itching may occur and papules may form. The larvae that penetrate the skin layer follow the bloodstream to the lungs and then from the lungs along the venous blood to the intestinal tract or bladder, where they parasitize. • At this time, fever, fatigue, cough, skin rash, abdominal pain, hepatomegaly, diarrhea, vomiting, lymph node enlargement, eosinophilia, anemia or bloody stool, portal hypertension, ascites, esophageal varices, hematemesis, difficulty urinating, hematuria, urinary tract infection, Symptomatic signs and diseases such as hydronephrosis and neurological disorders may occur. • The incubation period is 4 to 12 weeks. ■ Diagnosis • If you suspect this disease based on your medical history, symptoms, symptoms, and examination findings, perform a CBC test. A CBC test may show eosinophilia. Fluke eggs can be found in stool examination, eggs can be found in urine tests of patients with urolithiasis, and can be diagnosed by bladder mucosal biopsy. It can also be diagnosed with a serological test. ■ Treatment • Treat with Praziquantel, etc. ■ Summarizing Schistosomiasis • There are several types of schistosomiasis, such as Japanese schistosomiasis, schistosomiasis Manson, cysts, and schistosomiasis Mekong. A disease caused by a parasitic schistosomiasis infection is called schistosomiasis. • Freshwater snails are intermediate hosts for schistosomiasis. You can become infected with schistosomiasis when you come in contact with water contaminated with this parasite. • It is said that about 210 million people are infected worldwide. • The schistosomiasis tail larvae enter the body through the skin and enter each body tissue, resulting in acute or chronic schistosomiasis. • Acute inflammation, fibroids, and granulomas can occur in the spinal cord or central nervous system. • In the acute phase, diarrhea, blood feces, hematuria, liver failure, and kidney failure may occur. Infertility can also occur in women. • Diagnosis can be made by finding schistosomiasis eggs in feces or urine, or by serological tests. • Diagnosis can also be made with an infected tissue biopsy. • Treatment with Praziquantel
출처 및 참조 문헌 Sources and references
|
Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP
“부모도 반의사가 되어야 한다”-본 사이트의 내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.
“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.
“Parental education is the best medicine.”