콜레라, Cholera – 제7권. 소아청소년 감염병

콜레라, Cholera

원인 및 역학

비브리오 콜레라균 Vibrio cholerae 균독으로 장염이 생길 수 있다.
콜레라 설사는 전 세계적으로 퍼져 범 유행하는 감염성 설사병이다.
열은 나지 않고 배가 아프지는 않지만 쌀뜨물 비슷한 설사를 심하게 한다.
2010년 10월부터 2011년 4월까지 270.000명이 이 병에 걸려 앓고 약 4700명이 히스페니 지역에서 사망했다.
미국 방문자들이나 친척들에게 이 병이 발생하는 경우가 많다.
남 아시아, 남, 중, 북 아메리카 등 지역에서도 발병됐다.
이 균에 오염된 물, 생 조개류나 덜 익힌 조게개료, 덜 말린 생선 습기 있는 곡물이나 채소를 동해 감염될 수 있다.

증상 징후

쌀 뜨물 색과 비슷한 묽은 물똥을 심하게 누고 곱똥을 조금 눌 수 있고 열은 안 나는 것이 보통이다.
구토를 하지만 복통은 생기지 않는 것이 보통이다.
심한 탈수, 저칼륨혈증, 저혈당증, 대사산증, 혈량저하성 쇼크 드이 생길 수 있고 사망도 할 수 있다.
대변속에 나트륨, 칼륨, 염화물, 중탄산염이 많이 들어 있다.

진단

병력 증상 징후 진찰 소견을 종합하여 이병을 의심하면 대변과 구토물로 Vibrio cholerae 세균 배양 검사해 진단한다.
항체 검사, 항 콜레라 균 독소 분석검사, 항독소 항체 검사, Vibrio cholerae 01과 Vibrio cholerae 0139 속성 검사(RDTs) 등으로 진단한다.

치료

경구 재수화 치료나 또는 혈관 재수화 치료로 치료한다.
경구용 doxycycline, azithromycin, erythromycin 또는 tetracycline으로 치료하다.
Ciprofloxacin이나 ofloxacin, furazolidone 또는 trimethoprim-sulfamethoxazole로 치료 할 수도 있다.

사진. 경구용 포도당 전해질 재수화 용액.

페디오라이트는 120~1000CC로 포장되어 있다.

소스-Ross Products Division Abbott Laboratories

예방접종 백신

미국에서는 코레라 예방접종 백신을 생산하지 않는다. 그러나 2종류의 불활성 경구용 백신을 미국 이외 외국에서 생산한다.

Cholera

Causes and epidemiology

• Vibrio cholerae can cause enteritis due to the mycotoxin of Vibrio cholerae.

• Cholera diarrhea is an infectious diarrheal disease that has spread worldwide.

• No fever and no stomach ache, but severe diarrhea similar to rice water.

• Between October 2010 and April 2011, 270.000 people contracted the disease and about 4,700 people died in Hispany.

• Visitors to the United States or their relatives often develop the disease.

• It has also occurred in areas such as South Asia, South, Central and North America.

• Water contaminated with this fungus, raw or undercooked shellfish, undercooked fish, and moist grains or vegetables can be infected by freezing.

Symptoms, Signs

• In general, it is common to pour watery dung similar to the color of rice water heavily, and to be able to press a little poop and not have a fever.

• Vomiting but no abdominal pain is common.

• Severe dehydration, hypokalemia, hypoglycemia, metabolic acidosis, hypovolemic shock can occur and even death.

• Feces are high in sodium, potassium, chloride, and bicarbonate.

Diagnosis

• If you suspect this disease based on your history, symptoms, signs, and examination findings, you can test for Vibrio cholerae bacteria in feces and vomit for diagnosis.

• Diagnosis is made by antibody test, anti-cholera toxin assay, anti-toxin antibody test, Vibrio cholerae 01 and Vibrio cholerae 0139 rapid test (RDTs).

cure

• Treat with oral rehydration therapy or vascular rehydration therapy.

• Treatment with oral doxycycline, azithromycin, erythromycin or tetracycline.

• Ciprofloxacin, ofloxacin, furazolidone or trimethoprim-sulfamethoxazole may be used for treatment.

Picture. Oral glucose electrolyte rehydration solution.

The Pedialyte is packaged in 120-1000CC. Source – Ross Products Division Abbott Laboratories vaccination vaccine There is no vaccine for cholera in the United States. However, two inactive oral vaccines are produced outside the United States.

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소아과학 대한교과서

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