한센병(나병), Hansen disease(Leprosy)

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한센병(나병) Hansen disease(Leprosy)

역학, 원인

  • 한센병을 나병이라고도 한다.
  • 한센병은 Mycobacterium leprae(M. leprae)세균이 상 호흡기(상기도)피부말초신경 등에 감염되어 생기는 세균 감염병이다.
  • 이 병은 미국동남아인도앙골라브라질콩고한국 등 전 세계적으로 발생한다.
  • 미국에는 약 6500명의 한센병 환자가 있다고 한다(소스: Red Book 30th-31st ed 2021).

 잠복기

  • 한센병의 잠복기는 3~5년이다그러나 길게는 20년 짧게는 2년이다.

증상 징후

  • 피부 말초신경상기도의 점막고환 등에 생기는 세균 감염병이다.
  • M. leprae균은 말초신경 감염성이 있다피부 감염이 있더라도 피부 소양증이 없고 아프지도 않다.
  • 한센병에 걸리면 열촉각 그리고 아픈 감각이 없다.
  • 눈썹 탈락증이 생길 수 있고 눈 이상이 생길 수 있다.
  • 이 병이 진행되면 코 변형손가락의 일부가 상실될 수 있다무감각감지 못하는 외상골흡수눈장애피부반점 등의 증상징후가 생길 수 있다.
  • 한센병 리들리조플링 등급(Ridley-Jopling scale)에 따라 한센병을 다음과 같이 5가지 임상형으로 나눈다.
  1. 결핵양 나병 (Tuberculoid leprosy)
  2. 중간 결핵양 나병(Borderline tuberculoid leprosy)
  3. 중간 나병 (Borderline leprosy)
  4. 부정 나병 (Indeterminated leprosy)
  5. 나병양 (Lepromatous)

진단

  • 병력 증상 징후 진찰소견을 종합해서 한센병을 의심하면 환부 생체조직검사를 해서 진단하고 그 조직검사 생체에서 세균 검사를해서 진단한다. PCR검사, SNP감사 등으로 진단한다.

치료

  • 한센병은 조기 진단 치료를 적절히 하면 완치할 수 있는 감염병이다.
  • Dapsone, Rifampin과 Clofazimine 등 항생제로 치료한다.

Hansen disease (Leprosy)

Epidemiology, causes

• Hansen’s disease is also called leprosy.

• Hansen’s disease is a bacterial infection caused by Mycobacterium leprae (M. leprae) bacteria infecting the upper respiratory tract (upper respiratory tract), skin, and peripheral nerves.

• The disease occurs worldwide, including the United States, Southeast Asia, India, Angola, Brazil, Congo, and Korea.

• There are about 6500 leprosy patients in the United States (Source: Red Book 30th-31st ed 2021). incubation period

• The incubation period of leprosy is 3-5 years. But the longest is 20 years and the shortest is 2 years.

Symptoms, Signs

• It is a bacterial infection that occurs in the peripheral nerves of the skin, mucous membranes of the upper respiratory tract, and testes.

• M. leprae is a peripheral nerve infection. Even if there is a skin infection, the skin does not itch and there is no pain.

• With leprosy, there is no sense of heat, touch, or pain.

• Eyebrow drooping may occur and eye abnormalities may occur.

• As the disease progresses, the nose deforms and parts of the fingers may be lost. Symptoms such as numbness, undetectable trauma, bone resorption, eye disorders, and skin spots may occur.

• Hansen’s disease According to the Ridley-Jopling scale, leprosy is divided into five clinical types as follows.

1. Tuberculoid leprosy

2. Borderline tuberculoid leprosy

3. Medium leprosy (Borderline leprosy)

4. Indeterminated leprosy

5. Lepromatous

Diagnosis

• If leprosy is suspected by combining the history, symptoms, symptoms, and examination findings, a biopsy is performed on the affected area, and a biopsy is performed on the biopsy to make a diagnosis. Diagnosis is made by PCR test and SNP audit.

Cure

• Hansen’s disease is an infectious disease that can be cured with proper early diagnosis and treatment.

• Treat with antibiotics such as Dapsone, Rifampin and Clofazimine.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
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  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
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  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
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  • Red book 29th-31st edition 2021
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  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서

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