선천성 풍진 증후군, Congenital rubella syndrome – 제7권. 소아청소년 감염병

선천성 풍진 증후군, Congenital rubella syndrome

선천성 풍진 증후군의 원인

풍진 백신으로 과거에 한 번도 예방접종을 받지 않았거나 풍진을 한 번도 앓은 적이 없어 풍진바이러스 감염에 면역이 없는 임신부가 임신 제1 삼개월기 중 풍진을 앓을 때 태아에게 풍진 바이러스 감염이 생겨 태아 풍진이 생길 수 있다. [부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호백과]-제2권 소아청소년 질병 및 안전사고 예방-풍진 예방접종, 제7권 소아청소년 감염병, 제25권 임신분만과 신생아 돌보기까지-풍진 참조.
태아가 자궁 내에서 풍진에 걸리면 특히 임신 제1 삼개월기 중 여러 종류의 선천성 기형이 태아에게 생길 수 있다. 이런 선천성 태아 풍진을 선천성 풍진 증후군이라 한다.
선천성 풍진 증후군이 있으면 신생아에게
- 농아
- 백내장
- 수두증
- 심장 선천성 기형 등 여러 가지 선천성 기형이 생길 수 있다.

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▴ 사진 226.선천성 풍진

참조문헌-CDC, USA

선천성 풍진 증후군의 증상 징후

선천성 풍진 증후군의 증상 징후는 다양하고 전형적인 증상 징후는 다음과 같다.
심한 선천성 풍진 증후군에 걸린 태아의 성장 발육이 지연되고 낙태되거나 유산이 될 수 있다.
선천성 풍진 증후군에 걸린 태아가 출생하면 신생아의 눈이 멀거나, 귀가 먹기도 하고, 심장 기형이 생길 수 있다.
태어난 후 그 외 여러 종류의 선천성 기형이 신생아에게 생길 수 있고 혈소판 감소증도 생길 수 있다.
신생아의 간, 지라, 림프절 등이 부을 수 있다.
그 외 소두증, 성장 발육 지연, 지능저하, 학습 장애 등의 증상 징후도 생길 수 있다.

선천성 풍진 증후군의 진단

병력, 증상 징후, 진찰소견 등을 종합해서 진단할 수 있다.
임신 제1 3개월기 동안 임신부가 풍진을 앓은 경험이 있으면 선천성 풍진 증후군을 진단하는데 아주 중요한 단서가 될 수 있다.
신생아의 인두 점액, 소변, 뇌 척수액 등에서 얻은 피검 물로 풍진 바이러스를 배양해서 확진할 수 있다.
혈 중 풍진바이러스 항원, 항체 검사로 진단 한다.

선천성 풍진 증후군의 치료

선천성 풍진증후군의 치료하는 특효약도 없고 특별한 치료도 없다.
여러 가지 선천성 기형으로 인한 증상 징후에 따라 대증치료를 한다.

Congenital rubella syndrome Causes of Congenital Rubella Syndrome

• When a pregnant woman who is not immune to rubella virus infection because she has never been vaccinated with rubella vaccine or has never had rubella, her fetus becomes infected with rubella virus during the first trimester of pregnancy, resulting in fetal rubella. this can happen [Parents should also become anti-doctors- Pediatric and Family Nursing Encyclopedia]-Volume 2 Prevention of Diseases and Safety Accidents in Children and Adolescents-Rubella Vaccination, Volume 7 Infectious Diseases in Children and Adolescents, Volume 25 Pregnancy and Newborn Care- Rubella

• If the fetus gets rubella in utero, several types of birth defects can occur in the fetus, especially during the first trimester of pregnancy. This congenital fetal rubella syndrome is called congenital rubella syndrome.

• Newborns with congenital rubella syndrome o Deaf o Cataracts o Hydrocephalus o Various congenital anomalies such as congenital anomalies of the heart may occur.

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▴ Picture 226. Congenital Rubella References – CDC, USA Symptoms of Congenital Rubella Syndrome

• Symptoms of congenital rubella syndrome are diverse, and typical symptoms are as follows.

• A fetus with severe congenital rubella syndrome may have stunted growth and development and may have abortions or miscarriages.

• The birth of a fetus with congenital rubella syndrome can cause the newborn to be blind, deaf, and have heart defects.

• After birth, many other congenital anomalies may occur in newborns and thrombocytopenia may occur.

• The newborn’s liver, spleen, and lymph nodes may swell.

• Other symptoms such as microcephaly, growth retardation, intellectual decline, and learning difficulties may occur. Diagnosis of Congenital Rubella Syndrome

• Diagnosis can be made by combining medical history, symptom signs, and examination findings.

• Experience of a pregnant woman with rubella during the first trimester of pregnancy can be a very important clue in diagnosing congenital rubella syndrome.

• Diagnosis can be confirmed by culturing rubella virus with specimens obtained from newborn pharyngeal mucus, urine, and cerebrospinal fluid.

• Diagnosis is made by blood rubella virus antigen and antibody test.

Treatment of Congenital Rubella Syndrome

• There is no specific drug and no specific treatment for congenital rubella syndrome.

• Symptomatic treatment according to the symptoms of various congenital anomalies.

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소아과학 대한교과서

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