체온계의 종류와 체온 재는 법, The kinds of thermometers and taking temperature(4)

체온계의 종류와 체온 재는 법, The kinds of thermometers and taking temperature(4)

[Please visit www.drleepediatrics.com-[제21권. 소아청소년 가정 학교 간호 – Volume 21 –children and adolescents Home and School care in written in Korean and English]

항문 체온

Rectal Temperature(Anal Temperatures)

요즘 유리로 만든 수은 체온계를 만들고 처리하는 과정에서 생기는 수은 공해문제로 인해서 수은 중독에 걸릴 수 있고, 또 수은 유리 체온계가 깨질 때 그 속에 든 수은주로 수은 중독에 걸릴 수 있기 때문에 수은 유리 체온계를 사용하지 말라고 미국에서 권장하고 있다.
과거 수 십 년 동안 수은 체온계를 사용해 왔지만 수은 체온계로 인한 수은 중독에 걸린 예를 본적 없다. 독자는 단골 의사에게 문의해서 단골 의사가 수은 유리 체온계를 써도 좋다고하면 수은 유리 체온계를 사용할 수 있다.
수은 유리 항문 체온계나 수은 유리 구강 체온계 속에 수은주가 있다. 그 수은주의 한쪽 끝 부분은 체온계의 한쪽 끝부분까지 차있고 그 수은주의 다른 쪽의 끝부분은 체온계 체온 눈금이 있는 쪽 부위에 있다.
수은주가 차있지 않은 항문 체온계의 끝 부분을 엄지와 검지로 잡든지, 또는 젓가락을 쥐는 것과 같이 체온계를 엄지·검지·중지로 꼭 쥔다.
수은주의 한쪽 끝부분이 체온계의 체온 눈금들 중 어느 체온계의 체온 눈금에 있나 확인한 후 체온계를 살살 흔들어 수은주의 맨 위 부분을 화살 표시가 있는 체온계 눈금 아래로 내린다.
수은주가 차 있는 항문 체온계의 끝 부분에 젤리나 콜드크림을 조금 바른다(사진 28 참조).
다음과 같이 소아 항문 체온을 수은 유리 항문 체온계로 잰다.
침대나 무릎 위에 기저귀나 포대기를 깔고 그 위에 환아를 엎드려 눕힌다.
그 다음, 한 손으로 항문 부위 엉덩이를 양쪽으로 벌려 항문의 위치를 확인하고 수은주가 차있는 항문 체온계의 끝 부분의 2, 3㎝를 항문 속에 밀어 넣는다.
양쪽 엉덩이를 사진 31과 같이 꼭 오므린 채 항문 체온계와 양쪽 엉덩이를 한 손으로 꼭 붙잡는다.
그런 다음 3~5분 정도 항문 체온계를 항문 속에 넣고 있다가 항문 속에서 체온계를 뺀다.
항문 속에서 뺀 수은 유리 항문 체온계를 미리 준비한 휴지 위에 놓는다.
그리고 항문을 위생지로 닦고 기저귀를 채운 후 환아를 자리에 눕힌다.
사용한 수은 유리 항문 체온계를 휴지나 알코올 스펀지로 더 깨끗이 닦는다.
항문 속에 넣지 않은 부분의 수은 유리 항문 체온계의 끝 부분을 손가락으로 붙들고 천천히 돌리면서 체온계에 있는 화살 표시 체온 이상으로 올라간 수은주의 끝 부분이 있는 체온계 눈금을 찾는다.
수은주의 끝 부분에 있는 눈금에 해당되는 체온이 그때 잰 항문 체온이다.
체온 치와 체온을 잰 시간을 기록한다.
한 번 사용한 항문 수은 유리 체온계를 비눗물로 깨끗이 씻은 후 알코올 스펀지로 더 깨끗이 닦은 후 보관한다.
유아나 학령기 아이의 체온을 항문 체온계로 잴 때는 옆으로 눕히고 잴 수 있다.
위장염이나 그 외 다른 종류의 감염병을 앓을 때 그 감염병을 일으킨 박테리아나 바이러스 등 병원체가 항문 체온을 재는 과정이나 잴 때 쓴 수은 유리 항문 체온계를 통해 체온을 재는 사람에게 감염될 수 있다.
병원체에 오염된 수은 유리 항문 체온계를 소독하지 않고 다른 사람의 항문 체온을 잴 때, 또는 다시 사용했던 수은 유리 항문 체온계를 잘 소독하지 않고 손으로 만질 때는 박테리아나 다른 병원체에 감염될 수 있다.
항문 체온을 잴 때는 고무장갑 등 위생용 장갑을 끼고 재야한다.
항문 체온을 다 잰 후에는 손을 깨끗이 씻어야 한다.

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사진 30. 수은 유리 온도계로 항문 체온을 잰다.

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사진 31. 수은 유리 온도계로 항문 체온을 잰다.

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사진 32. 체온을 잴 때 병원균에 감염되지 않게 잰다. 고무장갑을 손에 끼고 잰다. 특히 항문 체온을 잰 후 손을 깨끗이 씻는다.

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사진 33. 수은 유리 구강 체온계(좌), 수은 유리 항문 체온계(우).

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사진 34. 입안에서 수은 유리 체온계로 구강 체온을 잰다.

구강 체온

Oral Temperature

유리로 만든 수은 유리 항문 체온계로 항문 체온을 잴 때와 같이 수은 유리 구강 체온계를 살살 흔들어서 수은주의 맨 위 끝 부분을 체온계 화살표 체온 눈금이 가리키는 체온 눈금 아래쪽으로 내린다.
수은주가 차있는 쪽의 구강 체온계 끝 부분을 2, 3㎝정도 입안에 넣는다. 이 때 체온계의 끝 부분을 혀 밑에 집어넣고 입을 살짝 다물게 한다.
수은 유리 구강 체온계를 깨물어 부수지 않도록 주의 주면서 입 밖으로 나와 있는 수은 유리 구강 체온계의 끝 부분을 엄지, 검지와 중지로 꼭 잡는다.
수은 유리 구강 체온계를 3~5분 동안 입안에 넣고 있다가 입안에서 뺀다.
입안에서 뺀 수은 유리 구강 체온계를 손으로 잡고 천천히 돌리면서 화살 표시 눈금이 있는 계온계 눈금 위로 올라온 수은주의 맨 위 끝 부분에 해당되는 체온계의 눈금을 찾는다.
바로 찾은 체온계의 눈금에 해당되는 체온계의 온도가 그때 잰 체온치이다.
그 체온치과 체온을 잰 시간을 기록한다.
사용한 수은 유리 구강 체온계를 비눗물로 깨끗이 씻은 후 알코올 스펀지로 더 깨끗이 닦아 소독해 보관한다.
그리고 손을 비눗물로 깨끗이 씻는다.

겨드랑 체온

Axillary temperature

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사진 35. 수은 유리 구강 체온계(우)와 수은 유리 항문 체온계(좌).

겨드랑 체온을 잴 때 수은 유리 구강 체온계나 항문 체온계 중 하나를 선택해서 잴 수 있다.

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사진 36. 수은 유리 구장 체온계로 겨드랑 체온을 잰다.

체온을 재기 전에 체온을 재야하는 이유와 재는 방법을 간단히 설명한다.
유리로 만든 수은 항문 체온계나 수은 구강 체온계 중 어느 하나를 선택해서 겨드랑 체온을 잴 수 있다.
항문 체온이나 구강 체온을 잴 때와 같이 체온계를 살살 흔들어서 수은주를 화살표 눈금이 있는 체온 눈금 아래쪽으로 내린다.
수은주가 차있는 체온계의 끝 부분을 겨드랑이 깊숙이 집어넣고 겨드랑이를 꼭 오므린다. 그리고 체온계의 다른 쪽의 끝 부분을 엄지, 검지, 중지로 꼭 잡는다.
겨드랑 속에 체온계를 3~5분 동안 넣고 붙잡고 있다.
체온계를 뺀 후 구강 체온이나 항문 체온을 잴 때와 같이 화살표 눈금 체온 이상 올라온 눈금 온도를 찾아 읽는다. 체온계를 사용한 후 체온계를 깨끗이 씻어 보관한다.

귀 구멍 체온

귀 거멍 참조

이마 체온

이마체온참조

측두 체온

측두 체온 참조

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
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www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
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www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
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소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
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임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
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제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

미국 소아과 전문의, 한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 “부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

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