쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시 병),Tsutsugamushi fever(Mite typhus/Scrub typhus)

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시 병),Tsutsugamushi fever(Mite typhus/Scrub typhus)

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쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시 병)의 원인

쯔쯔가무시 병을 쯔쯔가무시열, 쯔쯔가무시증, 덤불 티푸스, 또는 진드기 티프스라고도 한다.
트롬비쿨이드 마이트(Trombiculid mite)란 진드기가 보균한 리케차 츠츠가무시균이 사람에게 감염될 때 이 병이 발생될 수 있다. 즉 진드기가 매개체이다.
들쥐 진드기가 리케차츠츠가무시 균을 보균한다.
중국, 네팔, 일본, 인도네시아, 오스트라리아, 한국 등 극동지역 및 남부 아시아지역에서 이 병이 주로 발생된다.
최근에는 미국에서도 발생되었다.

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시 병)의 증상 징후

진드기에 물린 피부에 피부 궤양이 생긴다.
물린 후 약 1주정도 되면 홍반성 구진이 흉부와 복부에 나타나고 그런 구진이 전신으로 퍼질 수 있다. 얼굴과 손에는 발진이 잘 생기지 않는다.
겨드랑이, 사타구니 등에 있는 림프절이 비대되고 누르면 조금 아프다.
미열 내지 고열이 생기고 전신에 통증이 생긴다.
이 병이 경미할 수 있고 아주 심할 수 있다.
항생제로 적절히 치료하면 잘 회복될 수 있으나 사망률이 5%이다.

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시 병)의 진단

병력, 증상 징후, 진찰소견 등을 종합해서 이 병을 의심하면 IFA 검사나 면역 과산화
효소 분석(Immunoperoxidase assay) 검사 등으로 진단한다.
쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시 병)의 치료
Doxycycline, Tetracycline, 또는 Chloramphenicol 등 항생제로 치료한다.

쯔쯔가무시 병(덤불 티푸스/진드기 티프스/쯔쯔가무시열/츠츠가무시 병)의 예방

진드기에 물리지 않도록 옷을 적절히 잘 입고 곤충 구제제 DEET를 사용한다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
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www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
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www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
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소아과학 대한교과서

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