클로스티리듐 퍼프린젠스균 식중독, Clostridium Perfringens Food Poisoning

클로스티리듐 퍼프린젠스균 식중독, Clostridium Perfringens Food Poisoning

역학 및 원인

클로스티리듐 퍼프린젠스균은 자연환경 속에 존재하는 세균으로서 사람과 동물의 창자 속에서도 군집해 있고 날고기나 조류 고기에서도 발견된다.
포자가 요리하는 동안에도 빨리 생성되고 섭씨 20-60도에서도 죽지않고 산다.
소고기나 조류고기, 그래비, 마른고기에 이 균이 풍부히 들어있다.
사람과 사람에서는 전파되지 않는다.
다량으로 준비한 음식물에 이 균이 오염되어 군집으로 식중독이 생길 수 있다.
클로스티리듐 퍼프린젠스균(Clostridium perfringens)을 발견한 웰치의 이름을 따서 웰치균이라고도 부른다.
클로스티리듐 퍼프린젠스균은 부패물질을 생성하고 사람에게 감염되어 소장 내에서 독소와 창자독소(장독소/enterotoxin)를 생성해 식중독의 원인이 되기도 한다.
상처에 감염되면 괴저병(壞疽病/gangrene)이 생길 수 있다.
웰치균은 독소 생성 능력에 따라 A, B, C, D, E, F 등 6종류로 구분하며, 사람의 식중독에 관여하는 균은 주로 A형과 C형이다.
소장 내에서 A형 C perfringens 균 장독소와 독소는 식중독을 일으킬 수 있다.
C형 C perfringens균은 α와 β 독소와 장독소를 생성해서 괴저 창자염을 일으킨다.
B형 C perfringens균의 e 독소와 신경 독소로 다발 경화증을 유발 될 수 있다.
식중독의 잠복기는 식사 후 8~16시간이다. 평균 12시간이다.

증상 징후

식중독이 생기면 갑자기 복통, 물설사, 중등도 내지 중증도 위장경련, 명치통증 등이 생기고 구토와 열을 잘 생기지 않는다. 이런 증상이 1일 내에 자연히 없어지는 것이 보통이다. 사망하는 경우는 거의 없다.
토양, 사람을 비롯한 동물의 장관, 생 육류, 닭고기, 소고기, 조류고기, 말린 고기, 요리해 파는 음식물, 식육, 육류가공품, 어패류, 분변에서 이 균이 발견된다. 식품 취급자의 손을 통해서도 감염된다.
식중독은 계절성이 없이 연중 내내 발생하며 대규모 단체급식에서 발생할 수도 있다.
구토나 열은 흔히 생기지 않는다.
이질 식중독, 살모넬라 식중독, 황색 포도상구균 장독소 식중독, 세레우스간균 구토 독소 식중독, 세레우스간균 설사 장독소 식중독, 생선이나 조개독소 식중독 등과 감별 진단해야 한다

진단

건강한 사람의 대변에서 이 균이 발견될 수 있기 때문에 진단하는 데 곤란을 가져온다.
균 배양, 장독소(Enterotoxin ) 검출해 진단할 수 있다.

치료

항생제로 치료되지 않는다.
경구로 또는 혈관 주사로 탈수 치료를 한다.
음식물을 요리할 때, 음식물을 보관할 때 식중독에 걸리지 않도록 극히 조심한다.

Clostridium Perfringens Food Poisoning

Epidemiology and Causes

• Clostyridium perfringens is a bacterium that exists in the natural environment. It is also found in the intestines of humans and animals and is also found in raw meat and bird meat.

• Spores are produced quickly during cooking and survive at 20-60 degrees Celsius.

• Beef, poultry, gravy, and dry meat are rich in this fungus.

• It is not transmitted from person to person.

• Foods prepared in large quantities can become contaminated with this bacteria, which can lead to food poisoning.

• Clostridium perfringens is also called Welch’s bacteria, after Welch, who discovered it.

• Clostyridium perfringens produces putrefactive substances and infects humans, producing toxins and intestinal toxins (enterotoxin) in the small intestine, which can cause food poisoning.

• Infection of the wound can cause gangrene.

• Welch bacteria are classified into six types, A, B, C, D, E, and F, according to their toxin-producing ability. The bacteria involved in human food poisoning are mainly types A and C. • Type A C perfringens enterotoxin and toxins in the small intestine can cause food poisoning.

• Type C C perfringens produces α and β toxins and enterotoxins, causing enterocolitis gangrene.

• Multiple sclerosis can be caused by type B C perfringens e-toxin and neurotoxin.

• The incubation period of food poisoning is 8 to 16 hours after eating. The average is 12 hours.

Symptoms, Signs

• When food poisoning occurs, sudden abdominal pain, watery diarrhea, moderate to severe gastrointestinal cramps, gastrointestinal pain, etc. occur, and vomiting and fever do not occur easily. These symptoms usually go away spontaneously within 1 day. Death is rare.

• This fungus is found in the soil, intestinal tracts of humans and animals, raw meat, chicken, beef, poultry, dried meat, cooked food, edible meat, processed meat products, fish and shellfish, and feces. It is also transmitted through the hands of food handlers.

• Food poisoning occurs year-round, with no seasonality, and may occur in large-scale catering.

• Vomiting or fever is not common.

• Differential diagnosis should be made with dysentery food poisoning, salmonella food poisoning, staphylococcus aureus enterotoxin food poisoning, cereus bacillus emetic toxin food poisoning, cereus bacillus diarrhea enterotoxin food poisoning, fish or shellfish toxin food poisoning, etc.

Diagnosis

• Diagnosis is difficult because this fungus can be found in the feces of healthy people.

• It can be diagnosed by detecting bacteria culture and enterotoxin.

Cure

• Not treated with antibiotics.

• Treat dehydration by mouth or by intravenous injection. • Be extremely careful when cooking and storing food to avoid getting food poisoning.

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