한센병(나병), Hansen disease(Leprosy) – 제7권. 소아청소년 감염병

한센병(나병) Hansen disease(Leprosy)

역학, 원인

한센병을 나병이라고도 한다.
한센병은 Mycobacterium leprae(M. leprae)세균이 상 호흡기(상기도), 피부, 말초신경 등에 감염되어 생기는 세균 감염병이다.
이 병은 미국, 동남아, 인도, 앙골라, 브라질, 콩고, 한국 등 전 세계적으로 발생한다.
미국에는 약 6500명의 한센병 환자가 있다고 한다(소스: Red Book 30th-31st ed 2021).

잠복기

한센병의 잠복기는 3~5년이다. 그러나 길게는 20년 짧게는 2년이다.

증상 징후

피부 말초신경, 상기도의 점막, 고환 등에 생기는 세균 감염병이다.
M. leprae균은 말초신경 감염성이 있다. 피부 감염이 있더라도 피부 소양증이 없고 아프지도 않다.
한센병에 걸리면 열, 촉각 그리고 아픈 감각이 없다.
눈썹 탈락증이 생길 수 있고 눈 이상이 생길 수 있다.
이 병이 진행되면 코 변형, 손가락의 일부가 상실될 수 있다. 무감각, 감지 못하는 외상, 골흡수, 눈장애, 피부반점 등의 증상징후가 생길 수 있다.
한센병 리들리–조플링 등급(Ridley-Jopling scale)에 따라 한센병을 다음과 같이 5가지 임상형으로 나눈다.

결핵양 나병 (Tuberculoid leprosy)
중간 결핵양 나병(Borderline tuberculoid leprosy)
중간 나병 (Borderline leprosy)
부정 나병 (Indeterminated leprosy)
나병양 (Lepromatous)

진단

병력 증상 징후 진찰소견을 종합해서 한센병을 의심하면 환부 생체조직검사를 해서 진단하고 그 조직검사 생체에서 세균 검사를해서 진단한다. PCR검사, SNP감사 등으로 진단한다.

치료

한센병은 조기 진단 치료를 적절히 하면 완치할 수 있는 감염병이다.
Dapsone, Rifampin과 Clofazimine 등 항생제로 치료한다.

Hansen disease (Leprosy)

Epidemiology, causes

• Hansen’s disease is also called leprosy.

• Hansen’s disease is a bacterial infection caused by Mycobacterium leprae (M. leprae) bacteria infecting the upper respiratory tract (upper respiratory tract), skin, and peripheral nerves.

• The disease occurs worldwide, including the United States, Southeast Asia, India, Angola, Brazil, Congo, and Korea.

• There are about 6500 leprosy patients in the United States (Source: Red Book 30th-31st ed 2021). incubation period

• The incubation period of leprosy is 3-5 years. But the longest is 20 years and the shortest is 2 years.

Symptoms, Signs

• It is a bacterial infection that occurs in the peripheral nerves of the skin, mucous membranes of the upper respiratory tract, and testes.

• M. leprae is a peripheral nerve infection. Even if there is a skin infection, the skin does not itch and there is no pain.

• With leprosy, there is no sense of heat, touch, or pain.

• Eyebrow drooping may occur and eye abnormalities may occur.

• As the disease progresses, the nose deforms and parts of the fingers may be lost. Symptoms such as numbness, undetectable trauma, bone resorption, eye disorders, and skin spots may occur.

• Hansen’s disease According to the Ridley-Jopling scale, leprosy is divided into five clinical types as follows.

1. Tuberculoid leprosy

2. Borderline tuberculoid leprosy

3. Medium leprosy (Borderline leprosy)

4. Indeterminated leprosy

5. Lepromatous

Diagnosis

• If leprosy is suspected by combining the history, symptoms, symptoms, and examination findings, a biopsy is performed on the affected area, and a biopsy is performed on the biopsy to make a diagnosis. Diagnosis is made by PCR test and SNP audit.

Cure

• Hansen’s disease is an infectious disease that can be cured with proper early diagnosis and treatment.

• Treat with antibiotics such as Dapsone, Rifampin and Clofazimine.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

“부모도 반의사가 되어야 한다”-본 사이트의 내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.”