전염성 연속종(물사마귀), Molluscum contagiosum

전염성 연속종(물사마귀), Molluscum contagiosum

전염성 연속종(물사마귀)의 원인

전염성 연속종은 폭스(Pox) 바이러스성 감염으로 생기는 양성 감염성 피부 종양이다.
몸통, 겨드랑, 이마, 얼굴, 가슴, 팔, 다리, 기저귀 찬 부위 등에 주로 난다.
성교 중 폭스 바이러스에 감염되어 사춘기 남아의 외부생식기에도 전염성 연속종이 날 수 있다.
전염성 연속종을 일으키는 폭스 바이러스는 감염성이 대단히 강하다.
전염성 연속종이 나 있는 피부 근처에 (있는 피부에) 접촉될 때 새 전염성 연속종이 날 수 있다.
전염성 연속종은 이런 감염방법으로 자가 감염될 수 있다.
전염성 연속종은 비교적 흔한 사마귀이다.

전염성 연속종(물사마귀)의 증상 징후

사진 448. 어깨와 등에 난 전염성 연속 종.

직경이 2~5 mm 되고 보통 1~20 정도가 날 수 있다.

사진 449. 배에 난 전염성 연속 종

사진 450. 자가 감염으로 이마에 줄로 난 전염성 연속 종

사진 451. 배에 난 전염성 연속 종

전염성 연속종의 색은 정상 피부의 색과 거의 같거나 좀 더 볼그스름하다.
전등불로 비추면 사마귀의 표면에서 광택이 난다.
전염성 연속종은 좁쌀만 한 것도 있고 팥알만 한 것도 있다. 즉 직경이 1mm~1cm 이다.
피부표면 바로 위로 조금 솟아올라 난 것도 있고 피부 표면과 거의 같은 높이로 납작하게 깔려 난 것도 있다.
대부분의 전염성 연속종의 형태는 반구형이다.
신체의 여러 부위 피부에 한두 개 드문드문 나 있기도 하고 한 부위에 무더기로 여러 개가 나 있을 수 있다.
때로는 줄로 나 있을 수 있다(사진 450).
털이 많이 난 피부 부위나 두피에는 나지 않는다.
대부분의 전염성 연속종의 중앙부는 배꼽의 중앙부 모양처럼 오목 들어가 있다.
전염성 연속종이 난 부위는 아프지 않지만 약간 가려울 수 있다.
외관상으로 보기가 흉할 뿐 생명이나 건강에는 별 지장을 주지 않는 것이 보통이다.
전염성 연속종 폭스바이러스는 감염성이 강해서 전염성 연속종에 있는 폭스바이러스가 자신의 피부의 한 부위에서 다른 부위 피부로 쉽게 자가 감염 될 수 있고, 또 다른 사람에게도 쉽게 감염될 수 있다.
때로는 빨갛게 곪을 수 있으나 박테리아에 감염되는 경우는 드물다.
수두 발진과 전염성 연속종이 동시 날 수 있다(사진 3-26 참조).

전염성 연속종(물사마귀)의 진단

병력, 증상 징후와 진찰소견 등을 종합해 진단하는 것이 보통이다.
전염성 연속종을 육안으로나 확대경으로 들여다보면 중앙부가 배꼽의 중앙부 모양으로 오목 들어가 있어 진단하는데 큰 도움이 된다.
점염성 연속종에서 채취한 피검물 염색 검사로 진단하거나 전자 현미경 검사로 진단할 수 있다.

전염성 연속종(물사마귀)의 치료

전염성 연속종을 완치시킬 수 있는 특효약은 없다.
그렇지만 아무런 치료를 하지 않아도 몇 개월 내지 1~2년 내 자연적으로 낫는 것이 보통이다. 길게는 4년 정도 있다가 낫기도 한다.
아토피성 피부염이 있거나 면역계 손상이 있거나 에이즈 환자에게 이병은 생기면 더 많이 퍼지고 잘 낫지 않는 경향이 있다.
구태여 꼭 치료를 해 주고 싶으면, 다음과 같이 치료할 수 있다.
소아청소년과나 피부과에서 소독된 바늘, 수술용 칼, 또는 큐렛 등으로 전염성 연속종 하나하나를 째고 그 속에 들어있는 비지 같은 물질을 긁어내고, 베타다인 소독액을 발라주면 잘 치료된다.
피부과 전문의들은 질소액(Liquid Nitrogen)이나 칸사리딘(Cantharidin) 치료액 등을 전염성 연속종에 직접 발라 치료하기도 한다.
그러나 한두 개의 전염성 연속종을 치료하지 않은 채로 남겨두면 다시 퍼질 수 있다.
Salicylic-lactic acid combination제로 치료할 수 있다.
아토피성 피부염이 있는 아이들이 전염성 연속종을 일으키는 폭스바이러스에 감염되면 폭스바이러스가 피부의 여러 부위로 빨리 퍼질 수 있다. 때문에 아토피성 피부염이 있는 아이들에게 전염성 연속종이 생기면 서둘러 치료해야 한다.
1% Hydrogen peroxide cream을 1일 2회 전염성 연속종에 발라 치료한 결과 70%에서 좋은 효과를 보았다고 한다.
외생식기에 나 있는 전염성 연속종은 가급적으로 속히 치료해 준다.

표 11. 사마귀 치료 Wart therapy

사마귀 치료 방법	치료용 약물 명	치료상 유익한 점	치료상 불편한 점
각질 용해제 (표피박달 촉진제)치료 Keratolytics	Lactic acid, Salicylic acid, Treinoid	처방 없이 사서 쓸 수 있고, 가정치료, 치료비가 저렴, 위험성이 적고, 거의 아프지 않음	치료의 효과가 천천히 나타난다. 자극될 수 있다.
냉동 요법(저온 요법) Cryotherapy	–	의사 오피스에서도 쉽게 치료할 수 있고 치료비가 저렴	아플 수 있고 치료 후 상흔이 남는다. 재발할 수 있다.
부식제 치료 Caustics(Topical acid)	podophyllin	가정 또는 의사 오피스에서 치료할 수 있고 치료비가 저렴	자극될 수 있고 재발할 수 있고 전신성 독성이 생길 수 있다.
캔살이딘 치료 Cantharidin(Vesicant)	Cantharidin	때로는 치료 효과가 나타나지 않는다	재발성이 있고 치료 후 착색될 수 있다
전기 소작 및 레이저 치료 Electrocautery and laser	–	치료의 효과가 좋다	아플 수 있고, 상흔이 생길 수 있고 재발 가능성이 있고 치료할 때 마취가 필요하고 치료비가 많이 든다

외음부에 난 성기 사마귀는 의사의 처방에 따라 Podofilox 0.5%액으로 치료할 수 있다.

Molluscum contagiosums

• Molluscum contagious are benign infectious skin tumors resulting from infection with the Pox virus.

• It mainly appears on the trunk, armpits, forehead, face, chest, arms, legs, and areas covered with diapers.

• Poxvirus infection during sexual intercourse can cause contagious molluscum in the external genitalia of adolescent boys.

• The pox virus, which causes Molluscum contagious, is highly contagious.

• New Molluscum contagious can be spread when they come into contact with (on skin) where the Molluscum contagious are present.

• Molluscum contagious strains can self-infect with this method of infection.

• Molluscum contagious warts are relatively common warts.

Signs of symptoms of Molluscum contagious disease (water wart)

• The color of molluscum contagious species is about the same as normal skin color or a little more bluish.

• Shine on the surface of the wart when illuminated with a lamp.

• There are some contagious species the size of millet and one the size of a red bean. That is, the diameter is between 1 mm and 1 cm.

• Some are raised just above the surface of the skin, and some are spread flat at the same height as the surface of the skin.

• Most contagious Molluscum contagious are hemispherical in shape.

• There maybe one or two sparse patches on the skin in various parts of the body, or there may be several in a single area.

• Can sometimes be lined up (Picture 450).

• It does not appear on areas of the skin with a lot of hair or on the scalp.

• The central part of most contagious mounds is recessed like the central part of the umbilicus.

• The site of the Molluscum contagious infection is not painful, but maybe slightly itchy.

• It is usually unsightly in appearance but does not cause much harm to life or health.

• Molecular poxviruses are highly contagious, so poxviruses in Molecular Molecules can easily self-infect from one area of one’s skin to another, and can easily infect others.

• Sometimes it can be red, but bacterial infection is rare.

• Chickenpox rash and contagious molluscum can occur simultaneously (see photo 3-26). Diagnosis of Contagious Molecules (Water Warts)

• It is common to make a diagnosis by combining medical history, symptoms, and examination findings.

• If you look at Molluscum contagious with the naked eye or with a magnifying glass, the central part is concave in the shape of the central part of the navel, which is very helpful in diagnosis.

• Diagnosis can be made by staining specimens collected from Molluscum contagiosums or by electron microscopy. Treatment of contagious water warts • There is no specific drug that can cure the Molluscum contagiosums.

• However, it usually resolves spontaneously within a few months to 1-2 years without any treatment. It may take up to 4 years to get better.

• If you have atopic dermatitis, have compromised immune system, or have AIDS, the disease tends to spread more and not get better. • If you want to be treated because you are old, you can treat it as follows.

• In the Department of Pediatrics or Dermatology, cut out each contagious species with a sterilized needle, surgical knife, or curette, scrape out substances such as okara and apply betadine disinfectant.

• Dermatologists sometimes apply Liquid Nitrogen or Cantharidin treatment liquid directly to the contagious molars to treat it.

• However, if one or two Molluscum contagiosumsare left untreated, they can spread again.

• It can be treated with a salicylic-lactic acid combination.

• When children with atopic dermatitis become infected with the poxvirus that causes molluscum, the poxvirus can quickly spread to multiple areas of the skin. Therefore, if contagious molluscum occurs in children with atopic dermatitis, it should be treated promptly.

• As a result of applying 1% Hydrogen peroxide cream twice a day to the contagious species, it is said that 70% of them showed good effect.

• Contagious molluscum in the genital tract should be treated as soon as possible.

Table 11. Wart therapy

표 11. 사마귀 치료 Wart therapy

사마귀 치료 방법 How to treat warts	치료용 약물 명 name of drug for treatment	치료상 유익한 점 therapeutic benefits	치료상 불편한 점discomfort in treatment
각질 용해제 (표피박달 촉진제)치료 Keratolytics	Lactic acid, Salicylic acid, Treinoid	처방 없이 사서 쓸 수 있고, 가정치료, 치료비가 저렴, 위험성이 적고, 거의 아프지 않음Can be used without a prescription, home treatment, low cost of treatment, low risk, almost no pain	치료의 효과가 천천히 나타난다. 자극될 수 있다.The effect of treatment appears slowly. can be stimulated.
냉동 요법(저온 요법) Cryotherapy	–	의사 오피스에서도 쉽게 치료할 수 있고 치료비가 저렴It can be easily treated in the doctor’s office and the treatment cost is low	아플 수 있고 치료 후 상흔이 남는다. 재발할 수 있다.It can be painful and leave scars after treatment. may recur.
부식제 치료 Caustics(Topical acid)	podophyllin	가정 또는 의사 오피스에서 치료할 수 있고 치료비가 저렴Treatment can be done at home or in the doctor’s office and the cost of treatment is low	자극될 수 있고 재발할 수 있고 전신성 독성이 생길 수 있다.It can be irritating, relapsing, and systemic toxicity can occur.
캔살이딘 치료 Cantharidin(Vesicant)	Cantharidin	때로는 치료 효과가 나타나지 않는다. Sometimes the treatment doesn’t work	재발성이 있고 치료 후 착색될 수 있다. may be recurrent and discolored after treatment
전기 소작 및 레이저 치료 Electrocautery and laser	–	치료의 효과가 좋다.treatment is good	아플 수 있고, 상흔이 생길 수 있고 재발 가능성이 있고 치료할 때 마취가 필요하고 치료비가 많이 든다.It can be painful, scarring, relapse-prone, and requires anesthesia and expensive treatment.

. Genital warts on the vulva can be treated with Podofilox 0.5% solution according to the doctor’s prescription.

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