2 Apr 2020

뎅기열(뎅기), Dengue fever(Dengue)

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뎅기열(뎅기), Dengue fever(Dengue)

■ 원인

  • 뎅기열은 열대 지방이나 아열대 지방에서 유행되는 뎅기 바이러스(Dengue viruses) 감염병이다.
  • 모기(Aedes aegypti)  매개로 뎅기 바이러스가 사람에게 감염되여 뎅기열이 발생한다.

■ 증상 징후

  • 무증상일 수도 있고, 고열, 두통, 뎅기 출혈성 증후군, 뎅기 쇼크 증후군 등이 생길 수 있다. 심근염, 췌장염, 간염, 뇌염 등도 생길 수 있다.
  • 이 병으로 사망할 수 있다.
  • 근육 관절 뼈 통증, 두통, 안구 후방 통증, 얼굴 홍반, 구강 인두 발적, 구진, 백혈구 감소증, 점상 출혈, 출혈 등의 증상 징후가 이 병의 발병 3~7일에 생길 수 있다. 그 후 위험 임상기로 이어지고 그 다음은 회복기로 이어진다.
  • 회복기에도 지속적인 구토, 복통, 점막출혈, 호흡곤란, 혈소판 감소증 등의 증싱 징후가 생길 수 있다.
  • 잠복기는 8~12일이다.

■ 진단 

진단은 병력 증상 징후 등을 참작해서 진단한다. 역전사효소중합효소 연쇄반응(RT-PCR) 분석검사, 뎅기바이러스 항원 IgM 검사, IgG검사, EIA 검사 등으로 진단한다.

■ 치료 

특효약이 없고 대증치료 한다.

■ 예방 

재 조합 생 약독화 4가 뎅기열 백신으로 3회 접종해 예방 할 수 있다. 

현지에서는 DEET 곤충 퇴치제(방충제)로 모기에 물리지 않게 예방한다([부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제2권 소아청소년 질병 및 안전사고 예방 참조). 

뎅기 Dengue 요약 정보

  • 뼈를 부러트리는 열성 질환이라고도 한다.
  • 인도, 남서 중국, 캐리브 지역, 맥시코, 아프리카, 남미 지역 등에서 이 병이 유행 한다
  • 모기 매개체로 감염되는 열대 지방 바이러스성 감염병이다.
  • 잠복기는 1-14일
  • 전 세계적으로 4억 명이 1년에 이 병을 걸러 앓는다
  • 5일 동안 열
  • 피부 발진-50%에서 새빨간 발진, 홍반, 홍역 꽃 모양 홍반
  • 혈청 검사는 이 병 초기 5~7 동안 음성으로 나타난다.
  • 증상이 나타나기 전 5일 이내 PCR로 진단 한다.
  • 5일 이후 IgM항체 검사로 진단 할 수 있다.
  • 뎅기 쇼크 증후군이 생길 수 있다
  • 여행자에게 출혈성 출혈이 드물게 생길 수 있다.

Dengue fever (Dengue)

■ Cause

• Dengue fever is an infectious disease caused by dengue viruses prevalent in tropical and subtropical regions. • Dengue virus is transmitted to humans by mosquitoes (Aedes aegypti), causing dengue fever.

■ Symptoms Signs

• May be asymptomatic and may cause high fever, headache, dengue hemorrhagic syndrome and dengue shock syndrome. Myocarditis, pancreatitis, hepatitis, and encephalitis may also occur. • This disease can cause death. • Symptomatic signs such as muscle joint bone pain, headache, posterior eye pain, facial erythema, oropharyngeal redness, papules, leukopenia, petechiae, and bleeding may occur 3 to 7 days after the onset of the disease. This is followed by the risk clinical phase, followed by the recovery phase. • Even during the recovery period, symptoms such as persistent vomiting, abdominal pain, mucosal bleeding, dyspnea, and thrombocytopenia may occur. • The incubation period is 8 to 12 days.

■ Diagnosis

Diagnosis is made by taking into account the history, symptoms, and signs. Diagnosis is made by reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) assay, dengue virus antigen IgM test, IgG test, and EIA test.

■ Treatment

There is no specific drug and symptomatic treatment.

■ Prevention

It can be prevented with three doses of recombinant live attenuated quadrivalent dengue vaccine. In the local area, DEET insect repellent (insect repellent) is used to prevent mosquito bites ([Parents should also become at least the half-doctors – Encyclopedia of Pediatric and Home Nursing] – Refer to Volume 2 Prevention of Diseases and Safety Accidents in Children and Adolescents).

Dengue Summary

• Also called febrile disease that breaks bones.

• The disease is prevalent in India, Southwest China, the Caribbean, Mexico, Africa, and South America.

• It is a tropical viral infectious disease transmitted by mosquito vectors.

• The incubation period is 1-14 days.

• 400 million people worldwide get this disease every other year

• fever for 5 days

• Red rash, erythema, measles flower-shaped erythema in 50% of skin rashes

• Serum tests are negative during the first 5-7 years of the disease.

• Diagnosis by PCR within 5 days before symptoms appear.

• Diagnosis can be made by IgM antibody test after 5 days.

• Can develop dengue shock syndrome

• Hemorrhagic bleeding is rare in travelers.

 

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
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  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
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  • 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
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  • 소아과학 대한교과서

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