베이리사카리스 감염병, Baylisascaris Infections
■ 역학, 원인
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베이리사카리스 프로시오니스 Baylisascaris procyonis는 미국 너구리 래쿤(Raccoon) 장관에서 기생하는 회충이다. 베이리사카리스 프로시오니스는 10~25cm 길다. 개나 스컹크도 이 종류의 회충을 보균 할 수 있다,
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래쿤의 장관에서 래쿤 변을 통해 흙으로 나온 베이리사카리스 프로시오니스 유충을 어린들이 입 속에 넣고 놀거나 먹을 때 감염될 수 있다.
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베이리사카리스 프로시오니스 유충에 감염되면 급성 중추신경 감염이 생길 수 있고
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내장 애벌래 이행증, 안구내 애발레 이행증 등이 생길 수 있다.
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때로는 비 특이성 증상 징후가 생길 수 있고, 폐렴, 비장 간장 비대, 심한 중추신경 증상 징후가 생길 수 있다.
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경련도 하고 심하면 사망할 수 있다. 호산구 증가증이 생길 수 있다.
■ 증상 징후
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감염된 신체 부위에 따라, 병의 진행의 정도에 따라 증상 징후가 다르다.
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정신상태 변화, 경련 등의 증상이 있는 중추신경 병이 감염된 2-4주 후에 생길 수 있다. 보통 신경장애 후유증이 생길 수 있고 사망한다.
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사춘기 아이들이나 성인들에게는 신경계 이상의 증상이 생길수도 있다.
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눈 애충 이행증이나 내장 애충 이행증 등이 생길 수 있다. 황반, 폐렴 간비대증도 생길 수 있다.
■ 진단
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병력, 증상 징후, 진찰 소견을 종합해 환부에서 생체조직을 얻어 그로 검사에서 애벌래를 검출해 진단 한다.
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뇌 CT 스캔, 뇌 MRI검사로 진단한다.
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혈액, 뇌척수액으로 혈청검사를 해서 진단도 한다.
■ 치료
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코티코스테로이드와 Albendazole로 치료한다.
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안구 내 애벌래를 광 응고로 죽여 치료한다.
■ 예방
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래쿤이 사는 곳에서 사는 어린이들이 흙을 입에 넣고 놀거나 먹지 않도록 주의한다.
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감염이 됐다고 의심하면 고량 코티코스테로이드와 Albendazole로 치료와 예방을 한다.
Baylisascaris Infections
■ Epidemiology, causes
• Baylisascaris procyonis is a parasitic roundworm of the American raccoon. Beirisacaris procyonis is 10-25 cm long. Dogs and skunks can also carry this type of roundworm.
• Bairisacaris procyonis larvae, which are excreted in the raccoon feces from the intestinal tract of raccoons, can become infected when children play or eat them in their mouths.
• Infection with the larvae of Beirisacaris procyonis can cause acute central nervous system infection.
• Visceral larvae metastasis and intraocular caterpillar metastasis may occur.
• Occasionally, non-specific symptomatic signs may occur, pneumonia, spleen-hepatomegaly, and severe central nervous system signs may occur.
• It can cause convulsions and, in severe cases, death. Eosinophilia may develop.
■ Symptoms Signs
• Symptoms vary depending on the affected body part and the degree of disease progression.
• Mental state changes and central neuropathy with symptoms such as convulsions may develop 2-4 weeks after infection. Usually neuropathy sequelae can develop and die
• Adolescent children and adults may develop symptoms of nervous system abnormalities.
• Eye larvae metastasis or visceral larval mitosis may develop. Hepatomegaly and macular pneumonia may also develop.
■ Diagnosis
• The biopsies are obtained from the affected area by synthesizing the medical history, symptom signs, and examination findings, and the larvae are detected and diagnosed through the Groo examination.
• Diagnosis is made by brain CT scan and brain MRI scan.
• Diagnosis is also made by performing a serological test with blood and cerebrospinal fluid.
■ Treatment
• Treatment with corticosteroids and Albendazole.
• Treat the intraocular caterpillars by killing them with photocoagulation.
■ Prevention
• Be careful not to let children who live in raccoons eat or play with dirt in their mouths.
• If infection is suspected, high-dose corticosteroids and Albendazole are used for treatment and prevention.
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