크립토스포리디아증(크립토스포리듐증/포자충증), Cryptosporidiosis 2/3/22
크립토스포리디아증(크립토스포리듐증/와포자충증)의 역학, 원인
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크립토스포리듐 팔붐(와포자충/Cryptosporidium parvum)원충에 소장이 감염되어 생기는 원충 위장 감염병을 크립토스포리듐증 또는 와포자충증이라 한다. 드물게 장 이외 조직에도 감염될 수 있다.
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이 원충은 개나 그 외 다른 포유동물, 새, 파충류, 애완동물에게서도 발견된다. 오염돤 음식물을 통해서고도 감염될 수 있다.
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공중 수영장 물이나 오염된 식수 또는 호수물 등에서도 발견될 수 있다.
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원충을 보균하고 있는 동물에 접촉되거나
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원충이 오염된 물을 마시면 크립토스포리듐증에 걸릴 수 있다.
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이 원충을 보균하거나 이 원충에 감염된 사람들로부터 감염될 수 있다.
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2012년 미국에서 7956명 환자들이 발생했다. 1세부터 9세 아이들에게 더 잘 발생했다. 특히 면역 결손이 있거나 고용 기관 이식치료를 받는 아이들에게 더 잘 생긴다.
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사람으로부터 사람에게 감염될 수 있고 여행자의 설사를 일으킬 수도 있다.
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송아지, 애완 동물, 가축 등으로부터 감염될 수 있다.
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잠복기는 2-10일이다.
사진 6-1. 크립토스포리듐 원충은 포유동물, 파충류, 수영장 물,불결한 식수를 통해 사람에게 감염될 수 있다.
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
사진 6-2. 크립토스포리듐 원충은 포유동물이나 파충류에서 발견되고 수영장 물이나 불결한 식수 등을 통해 사람에게 감염될 수 있다.
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
크립토스포리디아증(크립토스포리듐증/와포자충증)의 증상 징후
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이병은 주로 여름철과 이른 가을철에 더 흔히 발생될 수 있다.
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이 원충에 감염되어도 아무런 증상 징후가 나타나지 않고 불현성 감염이 될 수 있다.
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잠복기는보통 2주. 구토, 경미한 복통이나 경련성 복통, 피가 석이지 않은 설사, 탈수, 구미상실, 미열, 구기, 피로, 체중감소 등의 증상 징후가 1-2주 걸처 있을 수 있다.
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면역 적격 아이들이나 성인들이 이 병에 걸리면 자기 한정성 위장병이 생기고 설사가 2-3주 동안 계속 될 수 있다.
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여행 중 크립토스포리듐 원충에 감염될 수 있다.
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“여행자 설사 ‘의 원인이 될 수 있다.
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탁아소나 병원, 또는 일반 가정에서 집단적으로 이 병이 발생될 수 있다.
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면역체계 기능 장애가 있는 사람이 이 병에 걸리면 설사가 심하고 몇 주 내지 몇 달동안 심하게 앓을 수 있고 사망할 수 있다.
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특히 고형 기관 이식을 받은 아이가 지속적 설사를 하면 이 병을 의심해보아야 한다.
크립토스포리디아증(크립토스포리듐증/와포자충증)의 진단
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병력, 증상 징후, 진찰소견, 대변 원충검사 등을 종합해 이병을 진단한다.
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DFA검사와 EIAS 그리고 면역 크로마토그래픽 검사로 진단한다.
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기본 대변검사로 원충을 찾아 진단하기 어렵다.
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장관 생체조직 검사로 진단할 수 있다.
크립토스포리디아증(크립토스포리듐증/와포자충증)의 치료
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일반적으로 면역 적격자에게 이 병이 발병하면 특별한 치료를 받을 필요가 없다.
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Nitrazoxamide로 3일 간 치료하든지, Paromomycin이나 Paromomycin과 Azithromycin으로 치료한다.
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HIV 감염환자는 항 HIV감염병 치료약으로 치료받으면 자연적으로 크립토스포리디아증도 좋아진다.
Cryptosporidiosis (Cryptosporidiosis/Sporidiosis)
Cryptosporidiosis Epidemiology, Causes of Cryptosporidiosis (Cryptosporidiosis/Cysporosis)
• Cryptosporidium parvum , a protozoan gastrointestinal infection caused by the parasite is called Cryptosporidiosis.
• This parasite is also found in dogs and other mammals, birds, reptiles, and pets.
• It can also be found in public swimming pool water, contaminated drinking water or lake water.
• come into contact with animals carrying protozoa;
• Drinking water contaminated with protozoa can cause cryptosporidiosis.
• You can become infected by people who carry or have this parasite.
• There were 7956 cases in the United States in 2012. It was more common in children aged 1 to 9 years. It is particularly likely to occur in children with immunodeficiency or undergoing employment organ transplantation.
• Can be transmitted from person to person and can cause traveler’s diarrhea. It can be transmitted from calves, pets, livestock, etc.
• The incubation period is 2-10 days.
Picture 6-1. Cryptosporidium protozoa can infect humans through mammals, reptiles, swimming pool water, and unclean drinking water. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Photo 6-2. Cryptosporidium protozoa is found in mammals and reptiles and can infect humans through swimming pool water or unclean drinking water. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Signs of Symptoms of Cryptosporidiosis
• This disease is more common, mainly in summer and early autumn.
• Infection with these protozoa can result in subclinical infection without showing any symptoms.
• Symptoms may include vomiting, mild abdominal pain or cramping abdominal pain, diarrhea without blood, loss of taste, low fever, gonorrhea, fatigue, and weight loss.
• Immune-eligible children and adults who get this disease can develop self-limiting gastroenteritis and diarrhea that can last for 2-3 weeks.
• You can become infected with the Cryptosporidium parasite while traveling.
• May cause “traveler’s diarrhea”.
• The disease can occur collectively in daycare centers, hospitals, or general households.
• In people with impaired immune system function, the disease can lead to severe diarrhea and severe illness for weeks to months and death.
• This disease should be suspected, especially if a child who has received a solid organ transplant has persistent diarrhea.
Diagnosis of Cryptosporidiosis
• Diagnose this disease by synthesizing the medical history, symptom signs, examination findings, and stool protozoa test.
• Diagnosis is made by DFA test, EIAS test, and immunochromatographic test.
• It is difficult to find and diagnose protozoa with a basic stool test.
• Diagnosis can be made by intestinal biopsy.
Treatment of Cryptosporidiosis
• In general, when the disease develops in immunocompetent individuals, no special treatment is required.
• Treat with Nitrazoxamide for 3 days or with Paromomycin or Paromomycin and Azithromycin.
• When HIV-infected patients are treated with anti-HIV drugs, cryptosporidiosis naturally improves.
출처 및 참조 문헌 Sources and references
- NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- Red Book 32nd Ed 2021-2024
- Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
- Cryptosporidiosis is an infection caused by the parasite Cryptosporidium that can lead diarrhea
- www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
- www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
- www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
- www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
- www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
- www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
- www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
- www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
- www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
- www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
- www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
- www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
- www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
- www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
- www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
- www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
- www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
- www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
- www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
- www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
- www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
- www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
- www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
- www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
- www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
- Red book 29th-31st edition 2021
- Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
- The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
- 응급환자관리 정담미디어
- Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
- 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
- The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
- Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
- Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
- 임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
- Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
- Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
- Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
- Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
- Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
- Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
- Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
- Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
- Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
- Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
-
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
-
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
-
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
- 제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
- 제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
- 제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
- 소아과학 대한교과서
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